一、臨牀表現
2歲以下是發病高峯，尤其是6個月至1歲的嬰兒，其中人工餵養兒發病率高，
母乳餵養兒發病較低。
輪狀病毒腸炎多急性起病，常伴有發熱和上呼吸道感染症狀，如咳嗽、流清鼻涕等。病初多有嘔吐，24小時內出現腹瀉，大便每日數次至數十次，爲稀水樣或蛋花湯樣大便，無腥臭味。患兒常伴不同程度的脫水、酸中毒及電解質紊亂，嚴重者可危及生命。病程一般1周左右。
* 爲什麼嬰幼兒腹瀉容易發生脫水?
1.吐瀉使液體丟失量增加
2.食物和液體入量減少
3.因吐瀉丟失電解質，使身體保留水分的能力減低
4.多數伴有發熱，呼吸加快，從皮膚和呼吸中排出的水分增加
* 從哪些方面觀察孩子有無脫水
1.體重迅速減輕
輕度脫水：體重減輕3~5%
中度脫水：體重減輕5～10%
重度脫水：體重減輕10%以上
2.尿量減少，其減少程度與脫水程度成正比。
3.前囟、眼窩凹陷，輕中度脫水眼淚減少，重度脫水哭而無淚。
4.口乾、口渴
5.皮膚彈性下降
二、實驗室檢查
大便鏡檢：可有脂肪球和少數白細胞
大便電鏡檢查：可見輪狀病毒顆粒。
大便中可檢測出輪狀病毒抗原。
三、治療
至今沒有針對輪狀病毒引的特效藥物，所以治療的重點是調整飲食、預防及糾正脫水、防止酸中毒。使用微生態療法和腸粘膜保護劑有助於病兒康復。
1.調整飲食
既往對於急性腹瀉，主張“胃腸道休息”，一般先採用8~12小時禁食治療，研究及實踐證明這種治療方法是錯誤的。孩子因腹瀉已經影響了營養物質的吸收，如果再給予禁食，勢必造成進一步營養素缺乏，使患兒的抵抗力降低，不利於疾病的康復。繼續餵食保證了營養素的供給，能使孩子儘快恢復體力，而且不會因進食而加重腹瀉和嘔吐，所以除重型及嘔吐嚴重的孩子外，其他腹瀉孩子不要禁食，但要調整飲食。母乳餵養兒可同病前餵養，也可縮短每次哺乳時間，人工餵養兒可以根據病情暫時選用脫脂奶粉、低乳糖配方奶粉；已添加輔食的孩子應暫停喂不易消化的和含脂肪類多的食物，給予易消化流食及半流食，2~3天后轉爲正常飲食。
2.預防脫水及糾正脫水：
秋季腹瀉引起的脫水90%以上屬於輕度和中度脫水，首選用口服補液鹽進行口服補液。口服補液鹽(縮寫ORS，各醫院及藥店均有售)內含氯化鈉、氯化鉀、碳酸氫鈉或枸櫞酸鈉、葡萄糖，因糖和鹽濃度相當，故有利於水和鹽的吸收，能有效的糾正輕中度脫水。如使用改良ORS則效果更好。
使用方法：每袋加水1000毫升。
輕度脫水：50～60毫升/公斤體重，4小時喂入；
中度脫水：70～100毫升/公斤體重，6小時喂入；
要少量多次服用，最好每2～3分鐘喂1次，每次10～20毫升。以上用量喂完後如仍有腹瀉，用ORS液每袋加水1500，丟失多少就要補充多少。
口服補液期間，如患兒嘔吐劇烈、腹脹或脫水程度加重，應立即改用靜脈補液；如出現眼瞼水腫，改喂白開水，水腫消退後，如需要仍可繼續服用。重度脫水、心腎功能不全者不宜口服補液。新生兒應慎用。
重度脫水或嘔吐劇烈者要給予靜脈補液。
4.微生態療法：服用媽咪愛、培菲康、雙岐桿菌製劑、合生元、麗珠腸樂等。
5.腸粘膜保護劑：思密達、必奇等。
四、護理
1.注意觀察孩子的一般情況，如精神狀態、體溫、脈搏等；
2.觀察大便次數、量及性狀，觀察尿量及進食情況，並做好記錄；
3.在口服補液過程中，觀察脫水是否改善或加重，是否出現眼瞼水腫；
4.護理病兒前後都要認真洗手，防止交叉感染；
5.每次大便後仔細清洗臀部，防止發生尿布皮炎。
五、預防
小孔：關於接種疫苗有不同看法，寫給你參考，我個人認爲疫苗還是很安全的，鑑於沒有其他好的預防方法，6月~2歲的還是應該接種。
對接種輪狀疫苗的兩種看法：
第一種：應該接種。理由：輪狀病毒感染在嬰幼兒中發病率很高，有人統計我國2歲以下的嬰幼兒每年大約有1/4患輪狀病毒感染，全世界每年因感染輪狀病毒而夭折的嬰幼兒有幾百萬。輪狀病毒感染無特效治療方法，故應積極預防。口服輪狀病毒疫苗是最有效、最經濟、最安全的預防方法，可明顯降低輪狀病毒感染的發病率，保護率爲73.72%，對重症腹瀉的保護率達90%以上。
第二種：不應接種。理由：輪狀病毒感染病程僅1周左右，且重症感染少，輪狀病毒有多種血清型，疫苗的保護作用遠沒有上述那麼高。國產疫苗爲第一代疫苗，國外早已放棄不用了。美國產第二代疫苗因有1/10000的腸套疊發生率，僅應用1年就退出市場。目前許多國家正在研究第三代疫苗(DNA疫苗)。最近葛蘭素公司及另一公司也生產出疫苗，好象說沒有發生腸套疊的情況。
接種對象和接種年齡：6月~5歲健康嬰幼兒。
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腸胃型感冒致病的原因有以下幾種： 一、先吐後拉、糞便帶有酸味、合併輕度發燒者：應是輪狀病毒惹的禍（偶爾合併輕微呼吸道感染的症狀）。 三、喉痛如刀割、口水難嚥、頭暈、發燒合併腹痛與腹瀉者：應屬腸病毒感染。 如果醫師診斷爲腸胃型感冒，請家長們瞭解，病毒性的腸胃炎並不可怕，但是必須配合幾個重要原則，纔不至於引發更多的嘔吐與強烈的腹瀉症狀，並嚴格監控幼童的飲食狀況。建議如下： 一、假如孩子剛吐過，至少禁食4個小時。其間若 孩子吵着要喝水或吃東西，須拒絕並安撫；因爲要讓抽筋過的胃，有時間恢復排空的機會。若因不忍，讓孩子繼續吃東西，勢必又會引發另一次的胃痙攣。真正沒辦法時，可用小藥杯裝20～30ml的兒童專用電解質水或稀釋後的運動飲料，每半小時潤喉一次。 二、禁食牛奶、優酪乳、養樂多、高脂類、油炸類以及糯米食品，大人須加禁辛辣等刺激性食物，以2～3天爲原則，並亦需參照症狀的進展來調整食物的攝取。 三、進食以清淡、少量多餐爲準則： 1.可用白稀飯試着恢復進食，除了加鹽，亦可加糖，不只供給鈉離子，亦有足夠的葡萄糖以供能量的補充。或可選擇海苔醬、花瓜、豆腐等清淡不油的食物搭配。 2.可單吃土司、饅頭，亦可烤焦來吃；若要塗上果醬（如蘋果醬），僅可塗上薄薄一層，但絕對禁止使用奶油或花生醬。 3.蘋果泥也有天然的止瀉功能，而其中的果糖亦可作爲部分的能量補充，屬上上之選。 四、若未斷奶的嬰兒患了腸胃型感冒，出現腹瀉症狀時，一般可將原來的奶粉稀釋四分之一至二分之一，或使用止瀉奶粉（可不用稀釋，已將乳糖去除），且停止一切副食品。另外，餵食米湯或以其衝奶，亦可改善腸胃症狀，再視病童的排便情況，慢慢將牛奶濃度調濃。但是，若嘔吐及腹瀉嚴重時，嬰幼兒容易有脫水現象，須就醫治療。
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