什麼是新生兒,什麼是早產兒
足月新生兒:從出生到生後28天內的嬰兒,妊娠滿37周(260天)以上,不足42周,出生體重>2500克(2500-4000克)。頭圍33-34CM,身長47-52cm。
早產兒、未成熟兒、胎齡不足37周,出生體重﹤2500克,器官功能不夠成熟的新生兒。
新生兒期:胎兒娩出到生後滿28天。
新生兒早期:生後一週內。
新生兒外觀有哪些特點:
頭:爲身長的1/4,頭髮分條清楚,剛出生時頭部可因分娩時受產道擠壓,會出現局部水腫形成產瘤。
皮膚:出生時有一層胎脂,皮膚紅潤、薄嫩,皮下脂肪少血管豐富,皮膚嬌嫩易受感染,鼻尖及鼻翼處面部可見黃白色小點,稱慄粒疹。
口腔:硬齶中線有黃白色小點,稱上皮珠,一個月自行消失,牙齦上亦常有黃白斑點,俗稱“馬牙”,數週、數月可消失,禁止挑破。
頸部:短小,要注意胸鎖乳突肌血腫(多在生後2-3周方才發現)。
胸部:窄小,乳暈清楚,可有乳腺結節,初生時胸圍較頭圍小1-2cm。
腹部:微隆,臍帶部有殘端斷痕,注意滲血、滲液、分泌物有無臭味,臍輪紅否。要用酒精擦洗。
四肢:呈屈曲狀,指趾甲達邊緣,足紋多。
哭聲:婉轉,無尖叫聲及哭聲發直。
新生兒的生理特點:
呼吸系統:呼吸爲40-60次/分鐘(正常人的呼吸爲16~20次/分鐘),以腹式呼吸爲主,呼吸中樞末發育成熟,肋間肌弱,故呼吸淺快,不規則。
血循環系統:心率爲120-140次/分鐘(正常人爲60~90次/分鐘)。血液多集中於軀幹,故四肢易發涼發紫。
消化系統:胃容量小,賁門鬆馳,幽門痙攣、胃呈水平狀,食道短,因此新生兒常溢奶,生後24小時內胎便,呈黑綠色,約2-3天排完,如24小時胎便未排要去醫院檢查,看是否肛門閉鎖,吃母乳者大便金黃色。次數多,吃牛奶者便次少、幹。
泌尿系統:新生兒尿次多,一般新生兒在生後六小時內排尿,最初數日入量少,每日4-5次,以後吃奶增加,排尿可達20多次。尿酸鹽屬正常。
體溫調節:胎兒在宮內是恆溫,生後保暖能力差,散熱快,生後第1小時內體溫可降2℃。在生後12-24小時以後,體溫可調節到36-37℃,新生兒體溫不穩定,易受外界環境影響。
免疫系統:新生兒的免疫力主要是通過胎盤而獲得的,從初乳中也可獲得一些抗體。新生兒由於從母體獲得了抗體,對麻疹、風疹、猩紅熱、白喉等沒有易感性,不會患這些傳染病。
神經系統:未發育成熟。每日睡18-20小時。
新生兒生理反射
覓食反射:(持續3~4個月)
吸吮反射:(持續4個月左右)
擁抱反射:(驚嚇反射,持續3-4個月)
握持反射:(持續3-4個月)
踏步反射:(持續2個月)
游泳反射:(1.5天后就可以),6、7個月以後再開始就會變成掙扎了