聽課感觸:
1。對於初爲人母的媽媽來說,事先了解一些新生兒的特點還是很必要的,不至於在真得遇到這些情況時驚慌失措,大驚小怪,保持一個平和的心態。
2。做媽媽一定要多觀察,且要仔細;一定要勤快,不要怕麻煩。讓寶寶順利健康地渡過新生兒階段比什麼都重要!
一、新生兒特點
1. 足月新生兒
妊娠37週末至42周之間,體重≥2500g出生的嬰兒。
2. 呼吸
新生兒呼吸表淺而頻率較快,每分鐘40-60次,兩天後可降至20-40次。
3. 血液循環
新生兒心率較快,每分鐘約120-140次,且愛啼哭,受吸吮等多種因素影響而波動。
新生兒血液多集中於軀幹及內臟,四肢易發涼、青紫。(可戴手套、腳套適度保暖)
4. 體溫
新生兒的體溫與成人體溫接近,約在36-37度之間。
由於新生兒在出生之前待在媽媽子宮裏,溫度相對體表溫度會高一些。因此新生兒只有在剛出生時對於溫差會不適應,這也是爲什麼出生後都會啼哭的原因,此時是需要保暖的。
新生兒體溫調節中樞發育不完善,皮下脂肪厚,保溫能力差,散熱能力也差,受外界溫度影響而波動。但是儘管如此,其他時候只要適度保暖即可,以四肢溫溫爲宜。
5. 消化
新生兒吸吮、吞嚥功能近完善,但食管無蠕動,胃呈水平狀,胃賁門括肌(入口)不關閉,故哺乳後易溢奶。(可在喂完後豎豎抱並輕輕拍背部一會兒會好轉)
新生兒腸蠕動較快,消化能力差,母乳餵養最好。
6. 大小便
新生兒尿色清而微黃,每天10餘次。
新生兒初期胎便爲黑色,粘稠,隨後會慢慢變成金黃色稀便(母乳餵養)。
大小便是觀察新生兒是否吃飽、消化系統是否正常的一個主要依據。
7. 皮膚
新生兒出生時,皮膚表面有灰白色胎脂覆蓋,起保護皮膚和減少散熱的作用。因此出生時護士一般不作特別處理。
但胎脂可分解爲脂肪酸刺激皮膚而引起糜爛,因此在出生後24小時內護士會給寶寶洗第一次澡,會洗去所有的胎脂。
二、新生兒特殊特點
1. 假月經,多在女孩身上出現。
2. 生理性體重下降
3. 黃疸
黃疸一般在出生後2-3天出現,1周後開始消退,2周完全褪去。
黃疸分爲生理性黃疸、病理性黃疸、母乳性黃疸,需要媽媽多觀察,如有異常,應儘早就醫。
(作爲O型血的媽媽,我還是有些擔心小乖的黃疸會來得比較早,比較嚴重,但願順利!)
三、小結
1. 維持正常體溫
2. 保持呼吸道暢通
可通過觀察新生兒呼吸和麪色。如果把握不準,可觀察嘴脣的顏色。
正常的嘴脣顏色應爲暗紅色;若出現口周發青、嘴脣發紫或嘴脣呈鮮紅色,而可能缺氧,注意及時調整寶寶位置。
3. 臍帶護理
觀察有無滲血、出血、分泌物、異味,一定要注意保持清潔乾燥。
正確的處理方法是:用棉籤蘸75%醫用酒精擦拭臍窩,每天1-2次即可。
若臍帶周圍出現紅腫、有臭味,則可能是臍炎。一定要引起重視。
4. 預防感染
沐浴、皮膚及臀部護理,要重點清洗皮膚褶皺處,保持皮膚乾燥,勤換洗衣物。
5. 純母乳餵養