一、什麼是嬰兒溼疹 小兒溼疹
小兒溼疹俗稱“奶癬”，是一種常見的皮膚炎症。主要表現爲患處皮紅色疹點或紅斑，逐漸增多，有的融合成大片，可伴有流水、糜爛、結痂、瘙癢，常反覆不愈。本病好發於頭面部，以後逐漸蔓延至頸、肩、背、四肢，甚至可以波及全身。病兒常因極主瘙癢而煩躁不安，夜間哭鬧以至影響睡眠，又由於小兒用手抓癢常可致皮膚細菌感染而使病情進一步加重。
爲了防治小兒溼疹，在飲食上應注意以下幾點：
（1）儘量採用母乳餵養，一般來講，人奶容易引起溼疹，極個別者也可由母乳引起。
（2）添加輔食時，應由少到多一種一種地加，使孩子慢慢適應，也便於家長觀察是何種食物引起過敏。
（3）已患了溼疹的孩子，應避免或減少食魚、嚇蟹等海味品和刺激性較強的食物。
（4）給患兒多吃清淡、易消化、含有豐富維生素和礦特質的食物，這樣可以調節嬰幼兒的生理功能，減輕皮膚過敏反應。
（5）避免孩子過胖，肥胖的小兒患溼疹的可能性要大的多。
二、小兒溼疹病因病理
病因比較複雜，有先天的體質因素，也有後天營養失調。營養過多、消化不良、衣着不當，外部刺激等都是本病的好發因素。患者常是先天性過敏體質，約有3/4的患者父母雙方或單方有過敏性疾病病史。
三、小兒溼疹症狀
嬰兒溼疹大多發生在出生後幾天或幾個月。初起時爲散發或羣集的小紅丘疹或紅斑，逐漸增多，並可見小水皰，黃白色鱗屑及痂皮。皮損是對稱的，瘙癢明顯，搔抓後可引起糜爛、滲出、結痂，嚴重的可累及到頭皮和整個面部甚至全身。
繼發感染後可見膿庖，並有局部淋巴結腫大、發燒等。
因爲引起溼疹的發病原因比較複雜，所以孩子的年齡不同、皮損的部位不同、生活的環境季節不同，溼疹的表現也是多樣性的，主要可分成三型：
（1） 脂溢型：三個月以內的小嬰兒，前額、頰部、眉間皮膚潮紅，覆有黃色油膩的痂，頭頂是厚厚的黃漿液性痂。以後，頦下，後頸，腋及腹股溝可有擦爛、潮紅及滲出，我們稱爲脂溢性溼疹。患兒一般在6個月後改善飲食時可以自愈。
（2） 滲出型：多見於3-6個月肥胖的嬰兒，兩頰可見對稱性米粒大小紅色丘疹，伴有小水皰及紅斑連成片狀，有破潰、滲出、結痂，特別癢以致搔抓出帶血跡的抓痕及鮮紅色溼爛面。如果治療不及時，可泛發到全身，還可繼發感染。
（3） 乾燥型：多見於6個月-1歲的小兒，表現爲面部、四肢、軀幹外側斑片狀密集小丘疹、紅腫，硬性糠皮樣脫屑及鱗屑結痂，無滲出，我們又稱爲乾性溼疹。
四、小兒溼疹診斷檢查
五、小兒溼疹治療方法
1．家庭用藥
(1)0．2%苯海拉明糖漿1-2毫克／公斤體重/日，分3-4次口服。或用撲爾敏0.35毫克／公斤體重/日,分3-4次口服。
(2)糜爛滲出者可外用3%硼酸溶液溼敷，再外搽氧化鋅油，滲液減少時外塗硼鋅糊，每天2-3次。
(3)乾燥型者可外搽2-5%黑豆餾油或煤焦油軟膏或塗可的鬆、膚輕鬆軟膏，每日2-3次。
2．中藥及偏方
(1)黃柏面30克，寒水石面15克，青黛面3克，以香油調塗患處，滲液多的調稠些，滲液少的調稀些，每日搽2次。
(2)黃連30克，枯礬15克，共研細末加凡士林適量，配成軟膏外塗患處。
3．營養和飲食
飲食要定時定量，最好吃母乳，如吃牛奶要多喝水，少加糖，煮沸時間可稍長些。隨着年齡的增長可給予多種維生素食物，不可吃的過飽。如有便祕可給服蜂蜜或調換飲食。如有消化不良，應及時治療。
(四)注意事項
1．嬰兒溼疹皮損勿用水洗，嚴禁用肥皂水或熱水燙洗，可用植物油擦乾淨，且勿用刺激性強的藥物。
2．嬰兒睡前應將其兩手加以適當約束，以防抓傷，引起皮損泛發。
3．衣着應寬大，清潔，以棉織品爲好，嬰兒尿布應勤換洗。
4．激素類軟膏若用於面部或大面積長期應用可產生副作用。嬰兒皮膚比較嫩，用藥不當往往加重病情。因此，應在醫師指導下用藥。
(五)預防常識
1．儘量減少環境中的變應原，如屋塵、蟎、毛、人造纖維、真菌等。
2．溫度適宜。室內溫度不要過高，衣服不要過暖，減少汗液分泌的刺激。
3．注意飲食的性質、調配和餵哺間隔時間，不要喂的過飽，儘量避免吃牛奶，雞蛋等異性蛋白食物。
六、小兒溼疹治療藥物:
小兒溼疹治療偏方
方一
[藥物組成]方①白鮮皮15克,荷葉15克,地膚子15克,生地15克,紫草10克,連翹l0克,薏苡仁10克
方②土茯苓15克,生地12克,白朮10克,薏苡仁10克,貫衆10克,赤芍l0克,白芨藜10克,當歸6克.
*皮疹以面部爲主,加蟬蛻,菊花;
*軀幹,四肢爲主,加苦蔘,黃柏;
*癢甚不休,加鶴蝨.
方③青蒿50克,苦蔘50克.
[適應證]方①用於急性溼疹,方②用於慢性溼疹.
[用法]方①,方②均水煎服,每日1劑.
方③上藥用紗布包,水煎,洗患處,每日2次.
方二
[藥物組成] 忍冬藤9克,炒黃芩2克,蟬蛻2克,炒枳殼2克,陳皮2克,制殭蠶6克,白鮮皮6克,炒白朮5克,藿香5克.
*熱重,加梔子皮,白茅根;
*風童,加防風,桑葉;
*溼童,加薏苡仁;
*大便粗糙氣穢,加山楂炭.
[適應證]小兒溼疹：
[用法]上藥加水煎煮2次,藥液對勺,分爲兩次服用,每日一劑.
方三
[藥物組成]白芷25克,枯礬25克,白及25克,硫磺25克,黃柏25克.
[適應證]小兒溼疹.
[用法]上藥共研細末,混合均勻,如溼疹未見流水或饋爛時,將藥末用麻油或菜油調爲糊狀,塗擦患處;如已滲出潰爛時,可單用藥末直接均勻地撒於患處,每日換藥1次,如病情較重可每天換藥2次.換藥時先用2％硼酸水或溫開水清洗患處,對糜爛滲出部位不大者,換藥後可用紗布包紮,如範圍大塗藥後不必包紮,禁用肥皂水清洗患處.
意見建議:
小兒溼疹的日常保健
1.皮膚保持清潔,避免刺激,如搔抓,日曬,風吹等;爲防抓傷皮膚,應經常給小兒剪指甲,清洗雙手或戴上手套.
2.注意飲食,多食新鮮蔬菜,水果,瘦肉等,常食綠豆和絲瓜.如懷疑某食物過敏,乳母也應停食.忌食辛辣刺激性食物,忌食魚,蝦等海產品和柑橘等食物.
3.小兒衣服要寬大,最好用柔軟透氣的棉布料來做,不用毛織品,化纖製品,深顏色布料,以防過敏.
4.不要用鹼性肥皂和過熱的水洗澡.
生活護理:
小兒溼疹[1]是一種變態反應性皮膚病,就是平常說的過敏性皮膚病.主要原因是對食入物,吸入物或接觸物不耐受或過敏所致.患有溼疹的孩子起初皮膚髮紅,出現皮疹,繼之皮膚髮糙,脫屑,撫摩孩子的皮膚如同觸摸在砂紙上一樣.遇熱,遇溼都可使溼疹表現顯著.
本病好發於額部眉毛,兩頰,頭皮,耳廓周圍等頭面部位,以後逐漸蔓延至頸,肩,背,四肢,肛門周圍,外陰部位等皮膚皺相處,甚至可以波及全身.由於溼疹伴有奇癢,孩子會用手抓皮疹的部位,造成皮膚破潰.躺着時,孩子會在枕頭上蹭腦後部,形成枕禿;趴着時,孩子會用牀單摩擦面部止癢;抱着時,孩子會依偎在你的肩膀揉蹭臉部.病兒常因極主瘙癢而煩躁不安,夜間哭鬧以至影響睡眠,又由於小兒用手抓癢常可致皮膚細菌感染而使病情進一步加重.