產後惡露的變化

    在產褥期從陰道排泄出的分泌物，叫做惡露，其成分主要是分娩造成的產道傷口的分泌物、胎盤剝離後的血液、粘液、細胞組織片和細胞等，沒有惡臭味。     這些惡露一般持續到分娩後3周左右，隨着時間的推移，顏色和量都發生變化。

血性惡露：分娩後2～4天最多，幾乎都是血液。如果沒有摻雜着血塊是正常的；如果摻雜着，要立即請醫生診治。

褐色惡露和漿液性惡露：分娩後5～8天，傷口痊癒，出血量少了，血色素變了顏色，成爲褐色漿液性的，白細胞增多。

白色惡露：分娩後15天，由於紅細胞消失，只剩下白細胞，惡露變成黃白色。到6周左右，幾乎沒有顏色，量也變少了，好像月經結束那樣，漸漸沒有了。

    以上是正常的產褥期的惡露變化。但如果胎盤和胎膜在子宮裏殘留，或子宮的恢復不好，血性惡露會一直持續。

    此外，在產褥期不注意休養，在早期就做過度的工作、動作和運動，即使已經變成了白色惡露也還會變回血性惡露和褐色惡露，而且惡露的量增加，如果發生細菌感染，還會發出惡臭味。

    惡露也可以成爲子宮復原的“晴雨表”，因此在惡露變化時，要密切注意其顏色，量和氣味等。

    出院後如血性惡露持續不斷，或者有惡臭味時，就應再接受一次檢查。

爲了不發生細菌感染，惡露墊必須勤換。分娩後第一天，護士幫助換惡露墊，以後就要自己換。

    惡露的治療及注意事項：

    （1）將脫脂棉剪成5釐米大小，煮沸消毒後浸泡在2%硼酸水或來蘇液中，或浸泡在稀釋1000倍的消毒皁液中即可。隨之將消過毒的脫脂棉裝進容器中，以便隨時用起來方便。脫脂棉煮沸時間只需5分鐘即可。

    （2）更換脫脂棉時（排便、排尿後）一定要洗過手以後，擦拭便尿時，要由外陰部向肛門方向，如果反之，會使肛門部的細菌帶進分娩時留下的外陰部傷口中，進而引起感染。

    （3）不許用同一塊消毒棉紗擦兩次，每擦一次在更換一次。

    （4）消毒後要墊上新的布巾和脫脂棉，藥布應墊在最上面，不然的話棉屑會沾在外陰部上。隨後，纏上丁字帶或月經帶。