卵巢癌的化療治療方法

卵巢癌的化療治療方法
卵巢癌是女性生殖器官常見的腫瘤之一，發病率僅次於子宮頸癌和子宮體癌而列居第三位。但因卵巢癌致死者，卻佔各類婦科腫瘤的首位，對婦女生命造成嚴重威脅。 卵巢癌的病因尚不清楚，其發病可能與年齡、生育、血型、精神因素及環境等有關。
　　卵巢惡性腫瘤對化療較敏感，即使廣泛轉移也能取得一定療效。術後應用可預防復發。可使術時無法切淨的腫瘤縮小到消失，對於廣泛轉移手術無法進行者，化療可使腫瘤縮小，爲手術創造條件。化療是目前被廣泛採用的主要要輔助治療方法。
　　（一）化療的適應證
　　1.不適宜手術或放射治療的各期卵巢癌病人；
　　2.術前化療；
　　3.術後或放療後的鞏固治療以及手術未能切淨的腫瘤、術後復發的病人。
　　（二）化療的禁忌證
　　1.年老體衰或嚴重惡病質者；
　　2.心、肝、腎功能嚴重障礙者，有感染髮熱及有出血傾向者；
　　3.骨髓再生障礙者。
　　（三）單藥化療
　　單一用藥，由於療效不如聯合用藥，目前應用較少。個別情況，或不能承受聯合化療時可考慮選用。常用藥有：①馬法蘭（melphalen）：0.2mg/（kg.d），多在睡前口服，5天爲一週期，間隔3～4周。②六甲蜜胺：8mg/（kg.d），口服，連服2周，間隔4周。③CTX：50～150mg/d,口服，半月爲一週期，停半月，或400mg/d，靜注，第1～4天，3～4周爲一週期。④DDP：30mg/(m2.d),靜滴，3天爲一週期，間隔4周。⑤VP-16 60～100mg/m2,靜滴，每日或隔日1次，連用3～5次，間隔3～4周。⑥也有人用單一阿黴素治療未成熟畸胎瘤效果好。Vergote（1990）對13例Ⅰ期、1例Ⅲ期的未成熟畸胎瘤，其中有10例病理分化爲3級及2級。均在手術後以阿黴素治療（60mg/m2每3週一次，共8次），全部病例存活（平均85個月）。