預防乳腺癌骨轉移併發症Denosumab優於唑來

時間: 2011-02-23

  【2009-12】美國亞利桑那大學的一項研究顯示,對於乳腺癌骨轉移患者,在延遲或預防骨相關事件(SRE)的發生及降低骨轉移併發症發生率方面,denosumab(一種單克隆抗體)優於唑來膦酸。  

  研究納入2046例既往未接受過雙膦酸鹽治療的乳腺癌骨轉移患者,分別給予每月一次denosumab皮下注射+安慰劑靜脈注射或安慰劑皮下注射+唑來膦酸靜脈注射。結果顯示,與唑來膦酸組相比,denosumab組發生首次SRE或惡性腫瘤高鈣血癥(HCM)的危險降低了18%(P=0.007),骨相關事件年發生率(skeletal mobility rate,SMR)降低了22%(P=0.004),至首次骨放療時間亦顯著推遲(HR=0.74)。但是,兩組總生存(OS)和無進展生存(PFS)均無顯著差異。在不良反應方面,唑來膦酸組與治療相關的腎不良反應和急性期反應較多,而denosumab組較易發生低鈣血癥。頜骨壞死(ONJ)不常見,兩組的發生率之間無顯著差異。  

  研究者說:“Denosumab通過靶向核因子кb受體活化因子配體(RANKL)來抑制骨組織破壞。這項頭對頭比較denosumab和唑來膦酸對骨轉移相關併發症抑制作用的研究提示,denosumab每月皮下給藥有望成爲骨轉移的治療選擇,並且無須進行腎功能的監測。”   

相關文章
評論