乳腺癌經常表現爲:皮膚粘連

時間: 2011-10-19

 一般認爲發生於大導管的乳頭狀瘤多爲單發,甚少癌變,而中小導管者則常爲多發,可見癌變。兩者爲同類病變,只是發生部位、生長   過程不同而已。囊性增生病雖非腫瘤,但是乳腺組織最常見的良性病變,多見於40歲左右,絕經後少見。其中,囊腫、乳管上皮增生、乳頭狀 瘤病三種病  理改變是其溢液的基礎。性質多爲漿液性,本病合併溢液只佔5%。乳頭改變:乳頭扁平、回縮、凹陷,直至完全縮入乳暈下,看 不見乳頭。有時整個乳房擡高,兩側乳頭不在同一水平面上。乳腺癌患者若有乳頭異常改變,經常表現爲爲乳頭糜爛或乳頭回縮。乳頭糜爛:有 一種乳腺Paget病的典型表現爲,常伴瘙癢,約2/3患者可伴有乳暈或乳房其他部位的腫塊。

 起始,只有乳頭脫屑或乳頭小裂隙。乳頭脫屑常伴有少量分泌物並結痂,揭去痂皮可見鮮紅糜爛面,經久不愈。當整個乳頭受累後,可進 一部侵及周圍組織,隨着病變的進展 ,乳頭可因之而整個消失。部分患者也可先出現乳腺腫塊,爾後出現乳頭病變。乳頭回縮:當腫瘤侵及乳 頭或乳暈下區時,乳腺的纖維組織和導管系統可因此而縮短,牽拉乳頭,使其凹陷,偏向,甚至完全縮入乳暈  後方。此時,患側乳頭常較健 側高。可能出現在早期乳腺癌,但有時也是晚期體徵,主要取決於腫瘤的生長部位。當腫瘤在乳頭下或附近時,  早期即可出現;若腫瘤位於 乳腺深部組織中,距乳頭較遠時,出現這一體徵經常已是晚期。
以上文章主要講解了關於乳腺癌經常表現爲:皮膚粘連的健康知識,感謝您的關注!

  皮膚改變:乳腺腫瘤引起皮膚的改變,與腫瘤的部位、深淺和侵犯程度有關,經常有以下幾種表現爲:皮膚粘連:乳腺位於深淺兩筋膜之間 ,淺筋膜的淺層與皮膚相連,深層附於胸大肌淺面。淺筋膜在乳腺組織內形成小葉間隔,即乳房懸  韌帶。當腫瘤侵及這些韌帶時,可使之收 縮,變短,牽拉皮膚形成凹陷,狀如酒窩,故稱“酒窩症”。當腫瘤較小時,可引起極輕微的皮膚粘  連,不易察覺。此時,需在較好的採光 條件下,輕託患乳,使其表面張力增大,在移動乳房時多可見腫瘤表面皮膚有輕微牽拉、凹陷等現象。  如有此症狀者應警惕乳腺癌可能,良 性腫瘤很少有此症狀。

  在肥胖,下垂的乳房常見其外下方有輕度皮膚水腫,如雙側對稱,  乃因局部循環障礙所致;如爲單側,則要慎重,提防癌瘤可能。此外 ,晚期乳腺癌尚可直接侵犯皮膚引起潰瘍,若合併細菌感染,氣味難聞。癌細胞若浸潤到皮內並生長,可在主病竈的周圍皮膚形成散  在的硬 質結節,即“皮膚衛星結節”。腋窩淋巴結腫大:乳腺癌逐步發展,可侵及淋巴管,向其局部淋巴引流區轉移。其中,最常見的淋巴轉移部位 是同側腋窩淋巴結。淋巴結常由小逐步增大,淋巴結數目由少逐步增多,起初,腫大的淋巴結可以推動,最後相互融合,固定。腫大的淋巴結 如果侵犯、壓迫腋靜脈常可使同側上肢水腫;如侵及臂叢神經時引起肩部痠痛。
  檢查腋窩淋巴結時,應使患側上肢儘量放鬆,這樣纔可捫及腋頂。若能觸及腫大淋巴結尚需注意淋巴結的數  目、大小、質地、活動度及 其表面情況,以和炎症、結核相鑑別。如果乳房內未及腫塊,而以腋窩淋巴結腫大爲第一症狀而來就診的比較少,當腋窩淋巴結腫大,病理證 實是轉移癌時,除仔細檢查其淋巴  引流區外,尚要排除肺和消化道的腫瘤。若病理提示是轉移性腺癌,要注意“隱匿性乳腺癌”可能。此時 ,多未能發現乳房病竈,鉬靶攝片或  許有助於診斷。淋巴結行激素受體測定,若陽性,即使各項檢查都未能發現乳房內病竈,仍然要考慮乳 腺來源的腫瘤。

相關文章
評論