流產術爲何會引起女性不孕?

時間: 2012-03-15

    據世界衛生組織推測,21世紀,不孕不育將成爲僅次於腫瘤和心腦血管病的第三大疾病。就我國而言,目前育齡夫婦中,每8對育齡夫婦就有1例不孕不育,不孕不育的發病率已在10%左右,而且這個比例還呈上升趨勢!爲何會如此?其中有3個很“時尚”的原因:一是青春少女未婚先孕後多次流產,造成不育;二是白領麗人因爲工作很忙不想要孩子,到35歲以後打算要了,卻又懷不上了;三是很多人有高科技能創造晚育神話的認識誤區。

  流產手術極易引起不孕不孕原因:流產頻繁造成“種子”土壤貧瘠。

  現象:

  1、避孕乏效:很多人存在僥倖心理,而未採取避孕措施。即使避孕,也以體外排精、計算安全期等方法爲主,或者口服避孕藥遺漏,往往避孕失敗,只能以人流術補救。

  2、未婚先孕:2008年一個大規模調查發現,現在青少年性成熟期提前,初次性行爲相應提前,第一次發生性行爲的平均年齡爲19.7歲。調查人羣中一年內意外懷孕的次數爲1.7次。

  因此,人流服務對象,一般以17-22歲之間居多,最小的15歲零三個月,少部分是高中生及大學生,大部分是流動打工妹。總的來說,15-24歲的青春少女佔到所有流產服務的45%左右。

  危害:我國目前繼發性不孕不育患者中88.2%有人工流產史。

  重複流產4次導致不孕發生率可高達92%。流產術爲何會引起女性不孕?

  其一,人流多采取負壓吸宮術,當多次人流,反覆吸刮子宮後,有可能造成子宮內膜菲薄,致使受精卵無法着牀而不孕;即使受孕了,亦易造成流產。

  其二,醫生做人流術時,與一般外科手術不同的,是在非直視狀態,即使是可視人流,也與肉眼直視不一樣。通常子宮內膜分爲基底層和功能層,若人工流產手術時損傷了基底層,則容易導致內膜菲薄,造成月經稀發,閉經,甚至宮腔粘連而致不孕。

  其三,人流術也會引起盆腔炎感染,引起輸卵管阻塞。經常有育齡女性做過一次人流就不懷孕了,尋找原因時,發現均與此有關。

  人流術或分娩後一般需要休息兩週至一個月,可現在有的人在意外懷孕施行人流術後,往往休息三五天就會投入到緊張的工作和學習中,因尚處於“月子期”,抵抗力下降,易受到各種婦科炎症的侵襲,而導致不孕。

  那麼藥物流產如何呢?如果平時排卵功能不良,黃體功能不足,藥物所導致的流產,同時會影響體內孕激素以及相關物質的分泌,容易造成女性內分泌紊亂,導致不孕。

  建議:女性一生中因意外妊娠而行人工流產的次數,不應超過三次。在衆多歐美國家,已從法律上禁止人工流產術。

  如果必須做人流術,一定要選擇有資質和有經驗的醫生施術,儘量避免過度刮宮而致子宮內膜菲薄,留下不孕後患。

  做了人流術後,應禁性生活一個月。在未“滿月”時如果有性生活或不良衛生行爲,容易導致盆腔感染。如在術後遇到急性炎症或大出血等情況時,一定要就近到條件較好的醫院急診。不可因擔心隱私的暴露而延誤病情,否則容易感染而轉爲慢性盆腔炎以致不孕。

  卵巢老化而不易懷孕不孕原因:大(高)齡造成生育力下降,胎兒質量不良。

  現象:

  個案:一位在一家外企擔任高級經理的女子說:“我34歲了,還沒打算懷孕。現代人營養足夠,35歲根本不算什麼高齡,沒什麼好擔心的,到時去做個排畸B超就好了。”

  個案:一位女士剛結婚時,義無反顧地奔着職業生涯的高點而去,本想拼到30歲時,就暫時放下工作,回家生孩子,可公司業務越來越龐大,自己肩上的擔子與責任越來越重,平時與週末加班更是家常便飯,生孩子的計劃就這樣耽擱了下來。

  調查顯示,由於工作忙、壓力大等原因,職業女性的婚育年齡被一再推遲,以至於有78.9%的未生育者打算29歲以後再說;北京、上海、廣州的一個調查發現,越是文化程度高、職務高、收入高的女性越是“晚婚晚育(結婚年齡大於30歲,生育年齡大於33歲)”。

  危害:

  過了30歲卵巢老化不易懷孕

  1、卵子不是“不老鬆”

  從卵巢的生殖週期來說,人類在胚胎20周時,生殖細胞數達高峯(600萬-700萬個),至出生時,剩餘200萬個,青春期時,則僅剩30萬個,生育期每月有一批卵泡(3-10個)參與生長,但僅有一枚在激素的影響下發育爲優勢卵泡。

  女性激素分泌會因年齡的增長而改變,主要表現在雌激素的低落,促性腺激素的相反增高,造成卵巢儲備不足,阻礙卵泡發育,造成排卵的不規則,甚至排卵喪失。

  統計表明,女性一過30歲,生育率就開始下降,從30歲到40歲,每年的妊娠率都以5%至10%的速度下降。到了43歲,卵子出現老化,逐漸耗竭,因此說,卵子不是“不老鬆”!

  2、流產率因歲而增

  據統計,育齡期25歲至30歲女性的流產率約爲15%,而40歲以上的則高達40%。原因是,隨着年齡的增高,孕激素分泌不足,黃體功能減退,以致不能維持良好的子m環境,影響受精卵着牀而不能妊娠,或者妊娠後發生流產。

  曾有一位37歲的女性結婚6年沒有懷孕,好不容易懷孕了,但僅隔一個多月就陰道出血,全家人惶惶不可終日,趕緊送她到醫院。爲保險起見,她一直住在醫院保胎直到分娩。現在妊娠後住院保胎,幾乎是大(高)齡女性必修的“功課”。

  建議:美國國家衛生統計局研究證實,35歲是生育力衰退最迅速的年齡。請朋友重視這個生育警戒線。

  科技輔助生育並非萬能不孕原因:現代輔助技術尚未攻克卵巢早衰和卵子老化。

  現象:

  自從28年前人類成功地培育出試管嬰兒路易斯·布朗以來,全世界已經有數萬例試管嬰兒降生。如此成就,竟讓85%的不孕症婦女誤認爲試管嬰兒可以克服高齡(35歲以上)造成的不孕症,並能使40歲以上的女性以試管嬰兒達到懷孕的目的。

  個案1:臺灣女星藍心湄43歲時想通過人工授精要孩子了,但是,在她開心地對外宣佈自己人工授精成功沒幾天,不幸就發生了——腹痛劇烈、突然流血,孕育六週的胎兒宣告流產。

  個案2:這是美國媒體報道的一則新聞:美國44歲的南希·韋爾一直想生一個可愛的孩子,但是,在她20至30歲時,她總是陶醉於電視製片人的激情生涯中,她通宵達旦地工作,她想,我可以成就事業,並且晚生育,反正“生育技術革命”可以幫助我。但是,等她42歲想通過“試管嬰兒”要孩子的時候,做了幾次,都沒有成功。

  高科技也有年齡要求

  如果夫妻雙方不孕不育,醫生會根據病因用簡單的方式幫助患者儘量用自然方式懷孕;如果這樣行不通,醫生會考慮“人工授精”方式;如果再行不通,醫生纔會採取“試管嬰兒”技術。

  人工授精術,是通過洗滌、祛除精液內有害物質,然後通過濃縮、加酶促使精液液化,使精液質量有所提高,再將精液注入女性宮腔或宮頸管、陰道內,讓女性妊娠。人工授精,成功機率雖然僅在10%-12%,但一旦成功,人工授精的流產率並不會比正常妊娠明顯高出太多,但是如果像藍心湄這樣已經超過40歲的大(高)齡產婦,流產機率則要高得多。因爲超過半數的早期自然流產是由染色體異常引起的,年齡越大,染色體異常的可能性越高。

  試管嬰兒,是將精卵取出體外,進行胚胎培養,再植入宮腔的助孕方法。試管嬰兒技術基本上可以解決不孕不育症的臨牀問題,但也不是每一對不孕夫婦都適合做。據統計,25-35歲植入胚胎的女性臨牀妊娠率爲30-40%;而大於40歲的女性卻只有15-20%,顯示年齡的確是試管嬰兒治療成功與否最重要的因素之一。

  個案2所說的新聞中,同時刊有美國哥倫比亞大學女性生育護理中心的馬克·索爾的觀點:“我們在治療40歲以上的女性不育症方面還未得到真正的進展。你無法改變人的生物鐘。女性與生俱來的卵子是有限定的,隨着年齡的增長,卵子會逐漸排出並且老化,卵子的活力也逐漸下降。因此那些‘想什麼時候要孩子,就能生’的想法對大多數女性來說是非常荒謬的。”

  以前我國衛生部頒佈的有關試管嬰兒技術的規範指標:女方年齡一般不超過40歲,男方不超過55歲。現在,年齡的條件雖逐步放寬,但是,臨牀研究表明:大(高)齡婦女接受輔助生殖技術成功受孕之後,圍生期、分娩期高危因素明顯增多;而且尚須對胎兒的安全性進行大樣本的流行病學研究,以防止出生缺陷的高發。

  建議:

  年過30歲的婦女若想延遲幾年再生兒育女,可以在早卵泡期(月經週期的第3天)測量血清中的FSH或抗苗勒氏管激素(AMH)的數值,結合超聲對卵巢血供的檢查,來評估卵巢儲備能力。如果AMH值偏低,則表示卵巢中濾泡經過20年的消耗,數目所剩無幾,應該加快腳步,以免數年後卵泡耗盡,屆時再努力也是事倍功半,或是需要借卵生子。

相關文章
評論
第1樓 熱心網友 2013-05-23
並不是做了人流就不能懷孕了,所以先不要太擔心,在身體恢復正常,試孕不成功的條件下,可以到正規醫院檢查一下,以排除輸卵管堵塞的可能性,祝健康!
第2樓 熱心網友 2013-05-23
人工流產後引起不孕的原因有: (1)輸卵管炎症阻塞 由於受術者有較重的宮頸炎或手術時消毒不嚴,可將細菌帶入宮腔,從而引起輸卵管炎造成輸卵管阻塞,阻礙卵子和精子相遇受精。 (2)宮頸和宮腔粘連 在人工流產過程中,由於吸宮或刮宮過度,損傷了子宮頸管和子宮內膜,隨後引起宮頸粘連阻塞或宮腔粘連縮小,這樣精子就不能通過子宮頸管進入宮腔,或使受精卵不能着牀和發育。 (3)閉經在過度吸宮或刮宮時,將子宮內膜基底層吸淨,或用刮匙過度搔刮將子宮內膜基底層刮掉,使子宮內膜不能再生,造成長期閉經,這樣受精卵也就沒有着牀之處。華仁醫院專家提醒:人工流產,特別是短期內多次人工流產,容易引起輸卵管炎、宮頸和宮腔粘連、閉經...
第3樓 熱心網友 2013-05-23
會傷害子宮嘛,卵子和精子結合後要在子宮着(zhuo二聲)牀的嘛,着牀才能生長啊,子宮壞了,受精卵不能着牀,就算能形成受精卵,也無法發育,最終會被排泄出來,就不孕嘍
第4樓 熱心網友 2013-05-23
多次人流手術會導致不孕,因爲子宮內膜受到反覆鉗刮,使子宮壁變薄,內膜越來越少,會導致月經過少,婦科炎症,終身不孕.其它的危害有:人流綜合徵,就是在人流過程中有窒息的情況;子宮穿孔;大出血;感染等等