吃帕金森藥產生了幻覺怎麼辦

時間: 2014-09-17

“8年左右的帕金森,手抖、走路擡不起腿,一直吃西藥控制病情,目前手抖的情況藥物控制下還不錯,但是走路腿完全無力,生活基本不能自理,由於西藥的副作用導致偶爾會有幻覺產生,想諮詢目前帕金森有什麼有效的手術可以得到解決,另外就是幹細胞移植手術對於帕金森患者效果如何?是否適宜?謝謝”

這則信息摘自網絡醫療諮詢平臺,諮詢專家是第四軍醫大學唐都醫院功能神經外科王學廉教授。帕金森病是一種慢性進展性神經退行性疾病,病情隨着時間的推移而逐漸惡化。患者需要長期治療來控制症狀,有效提高生活質量。

帕金森病藥物產生幻覺怎麼辦?

首先抗帕金森病治療藥物是必不可少的,可以說一旦確診爲帕金森病,患者終生離不開藥物。目前臨牀治療上常見的有效藥物包括美多巴、息寧、金剛烷胺、安坦、森福羅、泰舒達等。

患者服藥需遵循個體化治療原則,都需在專業醫生的指導下服藥,不要擅自調理藥物。

藥物治療主要以西藥爲主,中藥爲輔,雖然西藥會產生副作用,但有些副作用會在適應後慢慢減少。幻覺也是常見副作用之一,若幻覺明顯,可減少或停用相關藥物。若經藥物調整無效的嚴重幻覺,可加用抗精神病藥物。

什麼外科手術治療帕金森病效果最好?

總而言之,在醫生的幫助下和患者的積極配合治療,藥物引起的精神症狀是完全可以消除和控制的。一般來講,在疾病的最初的3~5年,藥物控制症狀效果顯著,隨後逐漸出現藥效下降,或出現不良反應,往往這個時候需要外科手術的結合治療。

目前臨牀上治療帕金森病最好的外科手術是腦深部電刺激術,俗稱腦起搏器,通過採用立體定向手術,將刺激電極植入帕金森病患者腦內病變的部位,將刺激發生器植入患者前胸的皮下,通過電脈衝刺激腦內特定的部位,從而達到減輕和控制帕金森症狀的目的。

腦深部電刺激術治療帕金森病具有微創、安全、可發展、可逆、可調的特點,手術不損傷腦組織,不影響今後其他的新的治療方法。它可以根據患者的具體情況調節刺激參數,也可以隨着患者的病情變化不斷調整刺激參數而達到最佳治療效果。

幹細胞能否治療帕金森病?

現在腦起搏器治療帕金森病的顯著效果及優勢已得到了國際的公認。至於幹細胞治療帕金森病的效果如何?我們先來分析一下:

一是幹細胞如何通過血腦屏障到達指定部位?在人的大腦中有一道“血腦屏障”,是機體參與固有免疫的內部屏障之一,由介於血循環與腦實質間的軟腦膜、脈絡叢的腦毛細血管壁和包於壁外的膠質膜所組成,能阻擋病原生物和其他大分子物質由血循環進入腦組織和腦室,當然能阻擋幹細胞。

二是幹細胞有兩個來源,一是來源於他人,二是來源於自身。如果治療採用的幹細胞來自他人,在移植到患者身上時,就有可能引起排異反應,導致手術失敗。如果幹細胞是來自患者自身,雖然不會引起排異反應,但是如果只是簡單地把幹細胞注射回體內,幹細胞的分化和生長沒有得到控制,就有可能長出腫瘤,導致癌症。

最後向大家說明一下:幹細胞移植目前還處於臨牀研究階段,有很多問題都未得到驗證,所以建議患者還是正規治療,不建議選擇幹細胞移植。

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評論
第1樓 熱心網友 2014-09-17
 幻覺通常發生於帕金森病的病程後期,簡單來說就是指患者看到、聽到、感受到、聞到、甚至嚐到的東西並非真實存在。比如患者總覺得家裏有陌生人,或者總能聽到有人在責罵他甚至覺得有人要殺他;有的患者則總感覺有人在後面跟蹤他,覺得自己身上有小蟲子在爬;能聞到腐爛氣味而表現爲掩鼻動作等等。受幻覺的支配,患者常常會做出一些違背常規的行爲。  研究表明,幻覺多見於病情較嚴重的階段,此時患者已經患病多年。此外,某些抗帕金森病藥物也可能導致患者出現幻覺,並非所有的患者使用抗帕金森病藥物都會出現幻覺,這取決於藥物的種類、劑量以及患者的個體因素,通常劑量越大,發生幻覺的風險就越高。  那麼,如果患者出現了幻覺,家屬或看...