一、前期症狀:哈欠連綿:當腦動脈硬化逐漸加重,管腔愈來愈窄,腦缺血缺氧加重,特別是呼吸中樞缺氧時,會引起哈欠反射。多在缺血性中風發作前5至10天內,頻頻打哈欠者可達80%左右,是重要的報警信號。 口吃:流涎症狀是說話不利索、流口水,有中風跡象,可能會突然發病。 一過黑蒙:即突然出現眼前發黑,看不見東西,數秒鐘或數分鐘即恢復,還伴有噁心、嘔吐、頭暈及意識障礙。最近,挪威醫生科蒂在18例一過性黑蒙的病人中,發現11例有頸動脈粥樣硬化病變。 視物模糊:即表現爲短暫性視力障礙或視野缺損,多在1小時內自行恢復。科蒂對出現短暫視力障礙的10例病人進行了眼底檢查和腦血流量測定,發現其中有3例視網膜中心動脈閉塞,7例爲視網膜分支動脈閉塞。 剃刀落地:是指自己持刀刮鬍子時,頭轉向一側,突然感覺手臂無力,剃刀落地,1至2分鐘後完全恢復。這是由於轉頭扭頸時,引起已經硬化的頸動脈扭曲,加重了狹窄,導致了顱腦供血不足所致。 偏側麻癱:即短暫性腦缺血發作,嚴格說來,這已是最輕型中風。據追訪觀察,短暫性腦缺血發作後3至5年,約有半數以上的人發生缺血性中風。 凡出現以上徵兆之一者,都應及早檢查,明確診斷後,進行系統治療,纔有可能避免中風的發生。二、避開危險因素 腦梗死的危險因素很多,有一些是無法干預的。如年齡,人過中年,腦梗死的風險會逐年增高。還有性別,男性比女性更容易發病。腦梗死的發生還可能與遺傳有關,但腦梗死患者的家族成員仍可通過適當的措施,達到預防目的。 除了無法干預的危險因素,現已發現有許多疾病以及不良的生活方式與腦梗死有關,可以通過調整生活方式,或藥物治療進行干預。例如高血壓、糖尿病、血脂異常、頸動脈狹窄、吸菸、長期大量飲酒、冠心病、心房纖顫、肥胖等疾病以及缺乏運動等不良習慣。 高血壓是最常見的與腦梗塞密切相關的重要危險因素,60%的腦梗塞有明確的高血壓病史。糖尿病控制不好可加重動脈粥樣硬化,糖尿病患者發生腦梗塞的機會是普通人的2~3倍。頸動脈狹窄是一個潛在的危險因素,在出現低血壓時,就容易引起腦梗塞。吸菸量越大,發生腦梗塞的機會就越多,吸菸者發生腦梗塞的機會是不吸菸人羣的6倍。血脂異常、長期大量飲酒也可引起動脈粥樣硬化。 此外,短暫性腦缺血發作和腦梗塞患者,再次發生腦梗塞的風險極高,也被視爲腦梗塞的危險因素。三、中風後可能有啥併發症:
腦出血或大面積的腦梗塞後,常會併發身體其他臟器的疾病,常見的有急性消化道出血、腦心綜合徵、肺部感染和急性肺水腫、褥瘡、中樞性呼吸困難、中樞性呃逆、腦卒中後抑鬱等,分述如下: 1、肺部感染:腦部病損可能導致肺和呼吸道血管功能紊亂,肺水腫淤血;較長時間不翻身,會導致肺部分泌物墜積;以及嘔吐物誤吸入氣管等,都會促使肺炎發生。應加強護理,如每3~4小時輕輕變動病人的體位並輕拍背部,使肺部分泌物不至於長期積貯,並使它容易排出。餵食時要特別小心,儘可能防止肺炎發生。 2、褥瘡:由於癱瘓肢體活動受限,骨頭隆起部位容易受壓,局部皮膚血液循環與營養障礙,故容易發生褥瘡,好發部位在腰背部、骶尾部、股骨大轉子、外踝、足跟處。爲避免褥瘡發生,可幫助病人每2小時更換1次體位;在易發褥瘡的部位放置氣圈、海綿墊等,以保持皮膚乾燥;還可進行局部按摩,以改善血液循環。 3、急性消化道出血:大部分發生於發病後1周以內,半數以上出血來自胃部,其次爲食管,表現爲嘔血或黑便。 4、腦心綜合徵:發病後l周內檢查心電圖,可發現心臟有缺血性改變、心律失常,甚至會發生心肌梗塞。 5、中樞性呼吸困難:多見於昏迷病人。呼吸呈快、淺、弱及不規則,或呈嘆氣樣呼吸、呼吸暫停,是由於腦幹呼吸中樞受到影響,說明病情嚴重。 6、中樞性呃逆:見於中風的急、慢性期。重者呈頑固性發作,也是病情嚴重的徵象。
腦梗塞的前期症狀及後期導致的病狀
時間: 2011-08-18