注意!脂肪肝也會致癌(圖)

時間: 2017-03-28

多年以來,乙肝病毒感染一直是中國肝癌高發的頭號罪魁,導致中國獨佔世界55%的肝癌發病量,可如今,非酒精性脂肪肝正在成爲肝癌的主要致病因素。根據統計,中國脂肪肝患者人數已超過1.2億,且仍在迅速增長,這一羣體出現嚴重肝病甚至肝癌的機率遠大於健康人羣。肝臟作爲人體的營養中轉站,消化後的食物需經過幹細胞的處理,轉變爲其他器官能夠利用的物質,再輸送到全身。若吸收的脂肪超過了肝臟的處理能力,便會沉積在肝細胞內,就會形成脂肪肝。近年來,隨着人們生活水平的提高,脂肪肝這種“富貴病”的發病率迅速提高,有調查顯示在乙肝患者中脂肪肝有更高的發病率,近20%的乙肝患者合併有不同程度的脂肪肝。一方面,感染上乙肝病毒以後,會導致肝臟功能下降,進而導致肝臟代謝脂肪能力的下降,久而久之形成脂肪肝。另一方面,得了脂肪肝後,肝臟自身的免疫力下降,很容易感染上乙肝病毒,進而形成慢性乙肝。乙肝合併脂肪肝的患者要進行病情的合理分析,判斷二者在致病因素中孰重孰輕。在治療上,既要兼顧,又要注意解決重點問題。

由於現在的應酬太多,經常在酒桌上喝酒加上過食油膩,很多的人就患上了脂肪肝等疾病。因爲脂肪肝和乙肝都屬於是肝臟的疾病,很多人就產生了疑惑,那麼這脂肪肝和乙肝到底有沒有聯繫呢?小編諮詢了專業的醫生,告訴大家其實關係並不大,因爲乙肝主要是乙肝病毒所引起的,而脂肪肝是肝細胞內脂質集聚過多。下面,就來和大家詳細的講解一下。

首先,乙肝和脂肪肝沒有關係。乙肝是由乙肝病毒引起的肝功能異常疾病,它的臨牀症狀主要有:全身疲勞無力、食慾不振、噁心嘔吐、討厭油膩的食物和肝臟的腫大。分爲急性和慢性、重型三種,潛伏期較長,一般在三個月左右。

其次,脂肪肝是由於肝細胞內的脂質過多而引起的疾病,是可逆性的,只要及時治療就可以獲得痊癒。按照脂質的含量分爲三型,輕、中、重三種。集聚的脂質一般爲三酰甘油爲多,還可以是脂肪酸、磷脂等。然後,針對脂肪肝的治療:可以以控制飲食爲主,拒絕任何油膩的食物,以新鮮的水果蔬菜多多食用,飲食上以清淡少油少鹽爲佳,多吃富含蛋白質的魚、蛋、奶、瘦肉;還要輔助運動治療,每天慢跑半小時,多做有氧運動。

最後,針對乙肝的治療:急性肝炎有自愈的過程,保證多多臥牀休息,吃一些清淡、易消化的食物、多多補充維生素和蛋白質即可;慢性的肝炎需要通過藥物治療,比如干擾素,每次劑量爲3~5MU,一週三回,大概5個月爲一個療程看效果。

注意事項:

不管是乙肝還是脂肪肝的患者都要注意多多休息,不要熬夜,不能吃辛辣刺激性的食物;不準在飲用酒精、咖啡類的飲品;多多參加戶外運動。

脂肪肝是什麼肝臟是我們身體中一個處理脂肪的“化工廠”,本身並不儲存多少脂肪,正常情況下,健康成人的肝臟中脂肪含量應不超過肝臟總重量的4%~5%。食物中的脂肪運進肝臟後,經肝細胞加工處理,轉化爲人體所需要的能量。一旦輸入肝臟的脂肪過多,超過了肝臟的處理能力,積壓下來的脂肪就會儲存在肝細胞中,一旦超過正常的5%上限時,臨牀上即可診斷爲脂肪肝。

  乙肝患者怎樣預防脂肪肝?

  爲預防肝炎後脂肪肝的發生,應注意做到:①在肝炎恢復期,注意處理好休息和活動的關係,避免長期臥牀,做到動靜結合,不要使體重過分增加,避免肥胖。②要恰當地安排飲食,避免營養過度,要適當地少吃脂肪類食品,但更重要的是不要過多地吃糖或其他甜食。這是因爲糖類過多時,也會在體內轉變爲脂肪儲存起來。

治療上應採取綜合措施,關鍵是降低體重,所以除積極保肝、抗病毒、調整免疫治療外,要控制飲食,應選用低糖、低脂肪、高蛋白飲食,多吃蔬菜、水果、少吃膏脂厚味,更不能飲酒。在藥物治療方面,應以中藥爲主,根據乙肝病毒的複製情況、肝功能的損害程度,以及血脂、血糖的高低,進行整體調節、辨證治療。在選藥組方時,要以中醫辨證和西醫辨病相結合的思路精選藥物,合理配方,患者轉氨酶升高時,在主方基礎上加龍膽草、梔子、敗醬草,血脂高者加焦山楂、澤瀉、草決明;濁度高者加黃精、枸杞子、當歸、何首烏;血糖偏高時,加生薏米、虎杖,殭蠶、黃連等。在藥物治療、控制飲食的同時要適當活動,注意體力上動靜結合,當轉氨酶明顯升高時,應以休息爲主,轉氨酶輕度升高時,可適當活動,如散步、做健身操、打太極拳等。活動多少應以自覺周身微微出汗,休息後不感覺疲勞爲宜。同時也可用山楂30g、黃精15g,加水1000毫升,每天代茶飲服。

  脂肪肝發病率雖然很高,但目前還沒有引起人們的重視,有些網友認爲脂肪肝不算什麼病,不治療也無大礙,既不用藥,也不控制飲食,還照常喝酒吃肉。其實脂肪肝進一步發展,也同樣會出現肝硬化、肝腹水,應引起人們的重視。尤其是乙肝合併脂肪肝患者,更應積極治療,同時採取控制飲食,適當活動,藥物代茶、飲食療法等綜合措施,使肝臟儘早恢復正常。

脂肪肝的治療,總結爲四句話,16個字,合理膳食、戒菸限酒、適量運動、藥物輔助。脂肪肝的人如何選擇運動項目?輕度脂肪肝沒有什麼關係,像年輕人跑跑步、遊游泳都非常好,上了歲數的人走路也是一個很好的鍛鍊。

脂肪肝有哪些併發症?

  單純的脂肪肝不會有併發症,如果出現肝纖維化、肝硬化就會出現一些併發症,最多見像消化道出血,還有一些腹水,肝功能衰竭,這些都是會危害生命的,所以千萬不要發展到肝硬化,發展到肝硬化治療就非常困難了。

近年來的研究表明,脂肪肝已不再單純的被定義爲良性病變,單純性脂肪肝可發展爲脂肪性肝炎,如不加註意,則可能繼續發展爲肝硬化,嚴重者最後可轉變爲肝癌。

  

別忽視!脂肪肝也會致肝癌

近年來,我國脂肪肝發病率也日趨增高,已一躍成爲居病毒性肝炎之後的第二大肝病。根據病因,脂肪性肝炎又可分爲酒精性和非酒精性兩大類,兩種類型均與肝癌的發生關係密切。約有15-25%的非酒精性脂肪性肝炎的患者會在10-20年內出現肝硬化,有醫療機構報道,比例最高可達37.5%,其中超過一半的患者可發展爲惡性腫瘤——肝癌。因此,脂肪性肝炎有可能是肝癌發生的前兆。


 現代醫學已經證實,多種因素與肝癌發生密切相關,如肥胖、Ⅱ型糖尿病、鐵沉積等而這些因素同時也是脂肪肝的發病因素。

  研究證實,肥胖的人罹患肝癌的機率大約是正常體重者的2-4倍。目前,脂肪肝導致肝癌的具體確切機制尚不十分明確。但可以肯定的是,隨着病變的進展,肝臟發生脂質過氧化損傷,同時釋放相關細胞因子,使正常的肝細胞反覆脂肪變性、壞死,肝臟幹細胞代之以反應性增生,逐步發展成肝纖維化和肝硬化。繼之,在慢性炎症相關的生長因子、II型糖尿病以及脂質過氧化引起的突變等因素作用下,肝細胞發生惡性轉化和克隆增殖,最終形成肝癌。

  脂肪肝早期症狀不易察覺

身材發胖看得見,但肝臟發福不一定能第一時間知道。約有八成脂肪肝患者在早期完全沒有感受到任何異常,絕大多數人是在體檢時檢測到肝指數異常,進一步接受腹部超音波檢查,才確診爲脂肪肝。值得注意的是,脂肪肝不挑人,男女老少、胖人瘦人,都有可能被脂肪肝“盯上”。

脂肪肝早期症狀是非常隱匿的,但也並非無跡可尋。出現頻率最高的症狀依次爲乏力、體胖、口乾、頭暈、腰痠痛、疲倦、口苦、膝痠軟、腹脹。一般出現肝區疼痛、噁心嘔吐時,脂肪肝已到相當嚴重的程度了。脂肪肝,是指由於各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變。脂肪性肝病正嚴重威脅國人的健康,成爲僅次於病毒性肝炎的第二大肝病,已被公認爲隱蔽性肝硬化的常見原因。脂肪肝是一種常見的臨牀現象,而非一種獨立的疾病。其臨牀表現輕者無症狀,重者病情兇猛。一般而言,脂肪肝屬可逆性疾病,早期診斷並及時治療常可恢復正常。脂肪肝的臨牀表現多樣,輕度脂肪肝的症狀:有的僅有疲乏感,而多數脂肪肝患者較胖,故更難發現輕微的自覺症狀。中重度脂肪肝有類似慢性肝炎的表現,可有食慾不振、疲倦乏力、噁心、嘔吐、體重減輕、肝區或右上腹隱痛等。脂肪肝的病人多無自覺症狀,或僅有輕度的疲乏、食慾不振、腹脹、噯氣、肝區脹滿等感覺。由於患者轉氨酶常有持續或反覆升高,又有肝臟腫大,易誤診爲肝炎,應特別注意鑑別。B超CT均有較高的診斷符合率,但確診仍有賴於肝穿活檢. 臨牀檢查,75%的患者肝臟輕度腫大,少數病人可出現脾腫大、蜘蛛痣和肝掌。

脂肪肝是指脂肪在肝內的過度蓄積。 一旦患了脂肪肝,應如何處置呢?,找出病因,有的放矢採取措施。如長期大量飲酒者應戒酒。營養過剩、肥胖者應嚴格控制飲食,使體能恢復正常。有脂肪肝的糖尿病人應積極有效地控制血糖。營養不良性脂肪肝患者應適當增加營養,特別是蛋白質和維生素的攝入。總之,去除病因纔有利於治癒脂肪肝。其次,調整飲食結構,提倡高蛋白質、高維生素、低糖、低脂肪飲食。不吃或少吃動物性脂肪、甜食(包括含糖飲料)。多吃青菜、水果和富含纖維素的食物,以及高蛋白質的瘦肉、河魚、豆製品等,不吃零食,睡前不加餐。還有,適當增加運動,促進體內脂肪消耗。每天跑步,每小時至少6公里才能達到減肥效果。仰臥起坐或健身器械鍛鍊都是很有益的。再有,硒被稱爲重要的“護肝因子”,補硒能讓肝臟中谷胱甘肽過氧化物酶的活性達到正常水平,對養肝護肝起到良好作用,具有免疫調節的保健功能,對化學性肝損傷有輔助保護作用,有養肝、保肝、護肝作用。最後,脂肪肝並不可怕,早期發現積極治療,一般都能痊癒,且不留後遺症。值得指出的是,脂肪肝的預防工作應從兒童做起,尤其是獨生子女,想吃什麼就給什麼,活動又少,一旦變成“小胖墩”,恐已有脂肪肝了。出現脂肪肝怎麼辦?單靠減肥不可取。

什麼原因導致出現脂肪肝?凡是能造成人體內脂肪代謝紊亂的因素,都可能導致脂肪肝的發生。引發脂肪肝的原因主要有過度飲酒、營養過剩、肥胖、糖尿病、血脂異常、慢性肝炎及一些藥品和化學品的內源性毒物。

在臨牀上,很多出現脂肪肝的患者都有肥胖的症狀,因此不少人認爲既然肝臟脂肪過多,那減肥就可以了,其實不然,一般輕、中度和少數重度脂肪肝患者,的確可以靠減肥逆轉脂肪肝,但是記住,醫學上認爲的減肥並不是節食,過度節食會使運送脂質的蛋白生成減少,反而加重脂質在肝臟的堆積。

治療脂肪肝 還要“管住嘴,邁開腿”

一旦查出脂肪肝,必須醫院做進一步檢查,包括血糖、血脂、尿酸、血壓指數等,看有無合併其他疾病。脂肪肝患者平時要注意定期檢查肝功能,預防肝損害的出現。此外,根據病情酌情加用保肝、調脂等藥物輔助治療。

在飲食上面更是要低糖低脂飲食,適當增加粗糧、蔬菜、水果的攝入。每天的熱量攝入應比平時減少500 至1000 卡,還需加上運動,中等強度的有氧運動,以身體輕度出汗、心率略有增快爲宜,對治療脂肪肝有幫助,劇烈運動、高強度運動會加重肝臟負擔。運動要堅持並保證質量,每次持續時間應在45分鐘至1小時,每週進行四至五次。

對於脂肪肝的治療,西藥目前沒有特效的產品

醫生在給考慮開,降脂、降酶的保肝護肝西藥產品時,都是非常謹慎,因爲單純的降脂、降酶,不能很好地清除肝內沉積的脂類物質,起到治療的作用。而且脂肪肝患者對降脂藥物的耐受性較正常人低,長期服用此類藥物會增加肝臟的解毒、排毒負擔,易發肝毒性。那麼脂肪肝中藥治療如何?中醫認爲肝失疏泄、脾失健運、水谷不化、聚久成痰濁,留而成瘀,痰瘀互結於肋下,開成痞塊,即爲脂肪肝。

醫生開出中藥配方以調理肝脾功能爲主,機效明確。但因:中藥在煎熬中無法保障,藥效成分高濃度、高活性以及肝脾組織對藥效成分的緩釋吸收影響。致使,醫生要開中藥同樣很犯難。並且對於脂肪肝的特殊性,脂肪侵潤是日積月累在肝臟內淤積的,調理也需要一個過程。醫生開出的中藥調理被患者譽爲愚公移山。因此醫生往往告知患者,還是需要患者自身節制住病因,在日常生活中進行相應的調整,建立健康的生活方式。必要時,選用藥物對肝臟功能進行調節,通過肝臟自身功能的實現和藥理作用來代謝掉多於的脂類物質。

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