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我國高血壓病人數超過1、3億人以上,其中老年人的高血壓患病率更是高達 25%-35% 。高血壓可引起心、腦、腎等多臟器的併發症，其中42％有腎臟併發症，10％的高血壓患者死於腎功能衰竭。
高血壓腎損害的發生率與高血壓的嚴重程度和持續的時間呈正相關。其他可能的影響因素包括吸菸、酗酒、性別、種族、糖尿病、高脂血症和高尿酸血癥，這些因素相互影響，進一步加重腎臟損害。男性較女性更易發生腎損害。原發性高血壓的發病年齡一般在25～45歲，而高血壓引起腎臟損害出現臨牀症狀的年齡一般爲 40～60 歲。最早的症狀可能爲夜尿增多，反映了腎小管已經發生了缺血性病變，尿的濃縮功能開始減退。然後出現蛋白尿，表明腎小球已發生了病變。
如果發現高血壓導致了腎損害，怎樣阻止？嚴格地控制血壓是關鍵。 高血壓合併腎臟損害，應選擇具有降壓和保腎雙重作用的藥物。
首選血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI)或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)，因爲兩者可改善腎小球“三高”狀態，保護腎臟。鈣通道阻滯劑也是常用的降壓藥，由於其降壓效果強，療效不受食鹽攝入量影響，因而ACEI或ARB降壓療效不佳時，常需合併使用該藥。此外，常用的其他降壓藥，如利尿藥、β受體阻滯劑及α受體阻滯劑等，都具有血壓依賴性腎臟保護效應，使用這些藥物治療高血壓時，只要把血壓降到目標值，均能延緩對腎功能的損害。
用藥過程中注意監測血壓及不良反應，如一種藥物不能使血壓達標，則需聯合用藥。若服藥後出現乾咳、水腫、皮疹等異常，應及時就醫。
來源於： 高血壓腎病康復網