高血壓的症狀病患者需要做哪些檢查

時間: 2014-05-02

1、心電圖、超聲心動圖及X線胸片:確定的症狀病患者心臟功能狀況,並判斷是否有心臟肥大,是否存在心肌勞損或合併冠心病等。

2、眼底檢查:瞭解小動脈病損情況,如視網膜小動脈普遍或局部狹窄表示小動脈中度受損;視網膜出血或滲出,或發生視乳頭水腫,表示血管損傷程度嚴重。總之,的症狀性視網膜病變能反映高血壓的症狀的嚴重程度及客觀反映周身小血管病變的損傷程度,眼底檢查對臨牀診斷、治療及估計預後都有幫助。

3、尿常規檢查:瞭解有無早期腎臟損害,高血壓的症狀是否由腎臟疾患引起,以及是否伴有糖尿病等。若尿中有大量尿蛋白、紅細胞、白細胞、管型,則應考慮慢性腎炎或腎盂腎炎所致的繼發性高血壓;若僅有少量尿蛋白、少量紅細胞,提示可能是原發性高血壓的症狀所致的腎損害;若發現尿糖,則需進一步查血糖,以判斷是否患糖尿病。爲了避免誤差,留取尿液標本應使用清潔容器,取清晨第一次尿液(中段尿)並及時送檢;女性患者應避開月經期並留中段尿做尿液檢查。如果尿蛋白檢查陰性,還可作尿微量白蛋白、β2微球蛋白測定,其敏感性更高,可以早期發現高血壓的症狀腎損害,以及早防治。

4、血液生化檢查:包括尿素氮、肌酐、電解質、血脂、血糖、血尿酸、血粘度等,幫助明確高血壓的症狀是否由腎臟疾病引起, 判斷的症狀對腎臟的影響程度,是否存在某些危險因素及合併症,如高脂血症、糖尿病、高尿酸血癥等。

5、其他檢查:24小時動態血壓測定能記錄晝夜正常生活狀態的血壓,瞭解晝夜血壓節律,以便合理指導用藥時間、劑量,一般患者都需做該項檢查(其意義詳見“爲什麼還要測24小時動態血壓”篇)。此外,爲除外繼發性高血壓的症狀,常需作一些特殊檢查,如血漿腎素、醛固酮,血尿兒茶酚胺及其代謝產物,血、尿皮質醇及尿17-羥皮質類固醇,腎上腺B 超、CT、核磁共振顯象、血管多普勒超聲頸動脈、腎動脈及腦動脈等、血管造影等,這些檢查專業性強,最好在專科醫生指導下選擇進行。

高血壓是可以治療的,中藥以中藥平肝潛陽,滋腎養肝,補氣益血,解痙穩壓等方式對高血壓進行治療,是目前治癒高血壓的最佳理想選擇。

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