頸椎病康復治療的原則

時間: 2011-02-18

頸椎病康復治療的方法較多,大致有牽引,運動療法,理療,關節鬆動等方法。但對於每一個頸椎病患者來說,並非每一種療法均需要採用,也非每一種療法都適宜。由於頸椎組織結構的特點及各類頸椎病病情不同,各種治療方法的內容也不相同,但在治療的具體實施過程中,所遵循的原則大致相同。分述如下:
1. 任何治療手段均應符合頸椎的解剖特點,生物力學基礎。如牽引時不僅要掌握一定的時間和重量,而且還要從生物力學的角度考慮牽引時採取的體位。推拿手法要求輕柔,切勿粗暴,以免因手法過重或超過頸椎骨骼與韌帶等組織的正常耐受強度而發生意外損傷加重頸椎病的症狀。此外,應根據頸椎病的不同類型,不同病程及致病因素,採取針對性的治療。
2. 任何類型及不同嚴重程度的頸椎病,都可以有選擇性地應用康復治療方法。通常在整個頸椎病治療措施中,應首先選用非手術治療,尤其是早期患者。康復治療一般可使頸椎病症狀有較大的減輕。康復治療是頸椎病非手術治療的基本方法之一。康復治療的實施也同樣要求是正規治療,切不可“三天打魚,兩天曬網”。在康復治療的方法選擇上,應充分考慮患者病情,首選簡便,安全,有效的方法。
3. 康復治療可採取綜合治療的方法,如牽引,推拿,理療,鍼灸等方法綜合應用,可起到相輔相成的作用。所以,有針對性的選擇2-3種方法協同治療,可獲得比較好的療效。綜合治療的方法並非對所有頸椎病患者都適用,尤其是對急性椎間盤突出導致的頸椎病患者,通常應先選擇一種方法,然後再根據療效決定下一步的治療方法。
4. 一旦自我療法或正規非手術治療效果不佳,症狀仍較嚴重,患者應及時去醫院就診,必要時可採取手術療法。例如,神經根型頸椎病患者上肢感覺障礙,肌力下降和反射異常明顯者;脊髓型頸椎病患者,呈進行性脊髓損害症狀者;椎動脈型頸椎病有猝倒者。
5. 頸椎病手術治療前後,不可忽視康復治療和其他非手術治療的作用。術前的自我療法爲手術提供了有利條件,術後的自我療法有助於加強手術療效,更好地使患者痊癒。
6. 休息也是非手術療法,特別是自我療法的一個重要手段,尤其是急性椎間盤突出症,各型頸椎病的急性發作期或初次發作的患者,臥牀休息是必要的。
7. 在自我療法或其他非手術的治療過程中,一旦發生症狀或體徵加重等情況,應暫時停止治療,重新進行全面檢查,分析造成病情加重的原因,調整治療方案。
頸椎病是一長期,慢性,進行性疾病,且容易復發。因此,非手術療法的基本原則中,更應提倡患者的自我療法,自我保健。在家庭或工作之餘,通過簡單的自我治療方法達到治療的目的,去除生活和工作中的不良因素,預防頸椎病的發生及發展,是治療頸椎病,降低其複發率的更爲有效的措施。

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