前幾天,一位患者來就診的時候很奇怪地問我:醫生,脂肪肝會不會疼的呢?我覺得很奇怪,爲什麼檢查出脂肪肝我會沒有感覺呢?關於脂肪肝疼不疼的問題,我們今天就來解答一下。
脂肪肝到底疼不疼?
一般來說,脂肪肝自查症狀很輕,不會出現疼痛的感覺,少數脂肪肝會是肝區或右上腹隱痛,但仍不是非常明顯。而脂肪肝比較常見的症狀爲輕度的疲乏、食慾不振、腹脹、噯氣、肝區脹滿等,一般容易被患者忽視。
也許有些患者還會問,那中度脂肪肝疼嗎?中度可有食慾不佳、噁心、腹脹、肝區隱痛、易疲勞等,也少見疼痛。體檢時可見肝脾腫大,肝功異常。當肝臟脂肪達到30%時,B超即可查出。如果病情進一步嚴重,如果到了脂肪肝造成肝硬化的後期,還可出現蜘蛛痔、腹水,個別患者會發生脂肪性栓塞,甚至出現急性重症肝炎或爆發性肝功能衰竭。
其實,判斷是否有脂肪肝除疼感外,還可從一些亞健康的症狀來結合考慮,如出現鼻血、牙齦出血、皮膚間斷出現紫癍(灰、黑色斑點)及不同程度的貧血。經常出現末梢神經炎、口角炎、皮膚淤斑以及皮膚角化過度等。更值得注意的是,脂肪肝患者的機體免疫功能一般相對低下,體內激素代謝紊亂,在女性表現爲月經不調或閉經,在男性則表現爲乳房發育及性功能減退。
列舉脂肪肝常見的症狀
1、噁心、嘔吐:噁心嘔吐是臨牀上的常見症狀。脂肪肝若伴有肝功能損害,可伴有噁心欲嘔、厭油、上腹脹等肝系症狀。
2、食慾不振、乏力、肝區悶脹不適或疼痛:這些是肝病患者常常伴有的症狀。脂肪肝患者若出現食慾不振、厭油、腹脹、乏力、肝區隱痛等。在排除感冒、急性胃炎以及其他肝病的情況下,即有可能爲脂肪肝。
3、維生素缺乏症:脂肪肝是由於脂肪堆積合併至使飲食中維生素缺乏,病人容易出現多種維生素缺乏症。臨牀可見:舌炎、口角炎、皮膚瘀斑、神經炎、角化過度等。
4、肝臟腫大:肝臟腫大可由多種疾病引起,診斷時應結合症狀,實驗室檢查、影像學檢查(B超、CT等)來確診。
5、蜘蛛痣:蜘蛛痣是皮膚小動脈末端分枝性擴張所形成的血管痣,形似蜘蛛,故稱蜘蛛痣。蜘蛛痣的發生醫學上認爲與肝臟對體內雌激素的滅活減弱有關。 得了脂肪肝 不要硬撐着
6、內分泌失調:得了脂肪肝時,病人除出現蜘蛛痣外,還可能有男性乳房發育、陽痿、睾丸萎縮,女性會出現月經過多、閉經、病人體重明顯減輕或增加等表現。
健康提醒:如果出現上述幾項脂肪肝常見症狀,或疑似症狀,請主動到專業肝病診療機構確診。