【關鍵詞】 糖尿病足 糖尿病高血壓 社區護理
糖尿病是由不同原因引起胰島素缺乏或周圍組織對胰島素髮生抵抗，致使機體血糖、蛋白質、脂肪代謝異常，以慢性高血糖爲突出表現的疾病，是一種慢性終身性疾病。隨着人們生活水平的提高和生活方式的改變，糖尿病患者正不斷增多，其併發症日趨嚴重，成爲威脅人們健康的主要疾病。在糖尿病人羣中，高血壓的存在加重了心血管病變的危險性，被稱爲雙重危險因素。研究表明，與正常人羣相比，糖尿病患者心血管病變危險性是前者的2倍，而在同時存在高血壓的病人中則增加至4倍，心血管急性事件的發生率也明顯增加[1]。因此，糖尿病及其併發症與合併症的問題不容忽視，社區護士對這一疾病的工作要求也尤爲重要。
糖尿病併發症糖尿病足的社區護理
糖尿病足患者社區護理的作用：社區護理是社區保健工作的重要組成部分,承擔着醫院外的醫療預防、保健、康復護理工作。它以社區人羣爲服務對象，可對社區糖尿病患者提供促進健康、預防和治療併發症、限制殘障等服務，提高社區糖尿病患者的生活質量。糖尿病足應該以預防爲主,要常規檢查,早期診斷,早期治療。通過社區護理啓發及培養糖尿病患者對足部的保健意識，積極預防糖尿病足，並協助他們早期發現及早期治療，同時輔導及督促他們形成健康的生活方式。幫助患者養成每天用溫水泡腳的習慣，正確對待足部異常情況。如此，可有效地減少糖尿病足的發生及惡化。
糖尿病足社區護理的效果：瑞士的Assal教授提出,糖尿病足的護理成功與否取決於糖尿病本身、醫護人員乃至整個社會的共同關心。社區護理干預對控制糖尿病患者病情、提高糖尿病患者足部護理的知識、防治糖尿病足有重要作用。患者只有積極控制糖尿病，做好足部護理纔能有效地防治糖尿病足。但由於糖尿病足一開始只是一點小創傷或局部的感覺異常，而且發展緩慢，使患者在短時間內看不到它帶來的嚴重後果;同時，疾病本身症狀的影響，也使患者忽略了足部問題的存在，這使得糖尿病足逐步形成並惡化。社區護理干預可以讓患者正確地認識糖尿病足，提高足部自理能力。有人認爲,爲患者提供經常、適時的家庭指導,對於糖尿病患者的病情控制起着至關重要的作用。