股骨頭壞死，中醫稱“骨蝕”。中醫認爲機體體質虛弱，抗病能力低下，肝腎精血不足，致使骨質疏鬆，是股骨頭缺血壞死的潛在原因。病變涉及肝、脾、腎。腎爲先天之本，主骨生髓，腎健則髓生，髓滿則骨堅。反之，則髓枯骨萎，失去應有的再生能力。肝主筋藏血與腎同源，二者榮衰與共，若肝臟受累、藏血失司，不能正常調節血量，血液營運不周，營養難濟，是造成股骨頭壞死的重要因素。脾主運血，脾失健運、無化氣源，則筋骨肌肉皆無氣以生。病變發生後，骨與軟骨挫裂傷，氣血不通暢，經脈瘀阻，血行障礙，肢體失去營養，再生和修復能力減退，因而產生本病。
股骨頭壞死主要臨牀表現：
①疼痛。疼痛可爲間歇性或持續性，行走活動後加重，有時爲休息痛。疼痛多爲針刺樣、鈍痛或痠痛不適等，常向腹股溝區，大腿內側，臀後側和膝內側放射，並有該區麻木感。
③跛行。爲進行性短縮性跛行，由於髖痛及股骨頭塌陷，或晚期出現髖關節半脫位所致。早期往往出現間歇性跛行，兒童患者則更爲明顯。
④體徵。局部深壓痛，內收肌止點壓痛，4字試驗陽性，伽咖s徵陽性，A11is徵陽性TKdele叻uq試驗陽性。外展、外旋或內旋活動受限，患肢可縮短，肌肉萎縮，甚至有半脫位體徵。有時軸衝痛陽性。
⑤X線表現。骨紋理細小或中斷，股骨頭囊腫、硬化、扁平或塌陷。
股骨頭壞死的分型根據壞死部位的範圍大小和形狀分爲六類，具體如下：
①股骨頭全部壞死。較少見，是指股骨頭從關節邊緣起全部壞死。頭下型股骨頸骨折常常可以引起全頭壞死。
③股骨頭頂半月狀壞死。發生率很高，骨壞死發生於股骨頭的前上方，死骨呈半月狀，髖關節蛙式外展位X線照片顯示最爲清楚。
⑤股骨頭核心性壞死。
⑥非血管性骨壞死
根據病情的發展主要分爲一下四期：
X光片顯示股骨頭的承載系統中的骨小樑結構排列紊亂、斷裂，出現股骨頭邊緣毛糙，臨牀上伴有或不伴有侷限性輕微疼痛。
X光片顯示股骨頭內部會出現小的囊變影，囊變區周圍的環區密度不均。骨小樑結構紊亂、稀疏或模糊。也可出現細小的塌陷，塌陷面積可在10-30%臨牀伴有疼痛明顯、活動輕微受限等。
X光片顯示股骨頭形態改變，可出現邊緣不完整、蟲蝕狀或扁平等形狀，骨小樑部分結構消失，骨密度很不均勻，髖臼及股骨頭間隙增寬或變窄，也可有骨贅骨的形成，臨牀表現疼痛、間歇性的跛行、關節活動受限、患肢有不同程度的縮短等。
股骨頭的形態、結構明顯改變，出現大面積不規則塌陷或變平，骨小樑結構變異。髖臼與股骨頭間隙消失等。臨牀表現爲疼痛、功能障礙、僵直不能行走，出現脫位或半脫位，牽涉膝關節功能活動受限。
股骨頭壞死又稱股骨缺血性壞死、股骨無菌性壞死，主要病因是由於骨的供血不足或中斷引起的退行病變。是骨的有活力的成份(包括骨細胞、骨髓、造血細胞及脂肪細胞)的死亡所引起的病理過程。骨缺血壞死不僅只限於股骨頭，而且由於股骨頭負重，因此在其負重面積上日久會發生節段性的關節面塌陷，最後導致髖關節的退行性病變。