腰椎間盤突出的病因、症狀及治療

時間: 2011-07-21
 腰椎間盤突出的病因及症狀       椎間盤位於相鄰的上下兩椎體之間,柔韌有彈性,對椎體起着平衡和緩衝震盪的作用。人體除頸1-2之間及骶椎外,其他椎體之間包括腰5骶1之間均有這種結構,整個脊柱共有23個椎間盤。椎間盤由三個部分組成:軟骨板、髓核、纖維環。髓核是一個半流動狀物質,被纖維環包圍在中間,上方擴下方爲軟骨板。       纖維環是椎間盤的外圍組織,和上下椎體緊密地連在一起,纖維環包圍髓核,使髓核位於一個密封的艙體內,防止髓核向周圍突出。所謂椎間盤突出即爲纖維環破裂,髓核從中突出。髓核是一種高彈性的膠狀物質,它是由蛋白多糖、膠原蛋白和大量水份構成,可隨外界壓力而改變其位置和形狀。纖維環和軟骨板將髓核固定,使整個椎間盤似一個水袋,髓核在其中滾動,將所受的壓力均勻地傳遞纖維環和椎體軟骨板。髓核由於外力影響會產生強大的反彈力,吸收脊柱的震盪,外界壓力過大,髓核反彈力過強,會衝破纖維環而突出,壓迫神經根或馬尾,形成椎間盤突出症。

     腰椎骨質增生與椎間盤突出

        椎間盤突出後,椎間盤變薄,椎體間隙變窄,韌帶鬆弛,椎體間活動度增大,在椎體邊緣出現微小的、反覆的、積累性損傷,導至微小的局部出血及滲出,逐步鈣化,從而在局部,這就是椎體上下緣出現骨的增生性反應,這就是骨質增生(也叫骨刺)。症狀常出現腰椎及腰部軟組織酸脹疼痛、僵硬、易疲勞,甚至彎腰受限,如壓迫坐骨神經炎,患側劇痛並向下肢放射,小腿麻木脹痛畏寒無力等。

        腰椎骨質增生與腰椎退行性變、椎間盤突出 、椎間盤變薄,有直接的關係,所以治腰椎間盤突出一定要能治療骨質增生,否則效果不佳。

腰椎間盤突出合併椎管狹窄

       很多的腰椎間盤突出患者同時合併有不同程度的椎管狹窄,這是由於椎間盤向正後方突出壓迫椎管所致,與腰椎退行變有關,某些患者由於腰椎廣泛勞損退變,可以出現多個節段的椎管狹窄,神經受壓。

        腰椎間盤突出合併椎管狹窄患者早期臨牀表現爲腰痛、腰脹、腰緊束感。隨着病程的發展,腰部的症狀減輕甚至消失。並出現下肢麻木、疼痛、無力、發涼、皮膚感覺減退、肌肉萎縮。出現間歇性跛行(行走一段路50-100米後必須下蹲或彎腰休息方能繼續行走)。後期則會出現下肢、腿部肌肉萎縮、癱瘓、大小便失禁等症狀。

腰椎間盤突出的治療

       目前,治療腰椎間盤突出、膨出、脫出的方法可歸納爲兩類:

一、止疼緩解:
  牽引(三維牽引牀)、按摩、鍼灸、理療、封閉、骶管注射、薰蒸、輸液、服止疼藥等。只能解決一時痛苦,效果只是暫時的,當受涼、勞累、姿勢不正確時就易復發或加重。

二、對因斷根治療:
        對因斷根治療的方法有:

1、髓核摘除手術;

        手術摘除創傷大,風險高,恢復期長,費用昂貴因而受到極大限制,醫院臨牀上普遍採用的是髓核摘除手術。

2.中草藥外敷+推拿復位

        本人根據祖輩相傳的多種中藥和野生草藥配製溶骨外敷散,該藥貼敷患處及相關穴位,藥力能直透皮下骨質進入病變組織深部發揮作用,通過中藥連鎖生化反應使椎間盤突出物(78%都是水分)失水萎縮,體積變小,直至溶解消失,同時激發骨細胞所需的營養成分腎骨酶的合成,消除增生,鈍化骨刺,鬆解血管、韌帶的粘連,消除無菌性炎症,再加以獨特的推拿復位手法,疏通經絡,打通穴位,將變形的椎體回覆原位,解除對神經的壓迫,讓椎間盤、椎管、韌帶、骨骼徹底全面恢復正常!

  椎間盤突出用溶骨外敷散治療分爲三個階段:第一階段爲神經根水腫消除、突出物萎縮溶解期,部分患者24小時即可見效,症狀明顯減輕,大約需要3-6天(根個人的病程而定)。有鈣化的患者這個過程可能會來的慢一些;第二階段爲推拿復位期,用獨特的推拿復位手法,使變形的椎體回覆原位,解除對神經的壓迫,大約需要進行3-5次推拿,每天進行一次。個別合併有椎體滑脫的患者需要進行多次推拿;第三階段爲纖維環組織修復期,大約需要5天,纖維環修復之後慢慢恢復彈性和韌性,人體可以承受正常的壓力和重量。

        在此提醒各位患者:腰椎間盤突出症徹底治癒後,必須做到科學保健,請勿從事高強度的體力勞動。以免髓核再次因外力衝擊、強壓下再次突出。

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