幹細胞移植治療一型糖尿病

時間: 2012-05-19

  1型糖尿病,又名胰島素依賴型糖尿病或青少年糖尿病,易出現糖尿病酮症酸中毒。又叫青年發病型糖尿病,這是因爲它常常在35歲以前發病,佔糖尿病的10%以下。一型糖尿病的患者的治療情況,直接的影響着孩子們的工作、學習和生活,以及整個家庭的未來,目前幹細胞移植是最好的治療一型糖尿病的方法,幹細胞移植治療一型糖尿病,可以讓患者逐漸的擺脫對胰島素的依賴,過上和健康的人一樣的生活。

  一、基本情況

  姓名 張傑 女 16歲 遼寧人

  二、患者主訴

  因口乾多飲 6個月,下肢疼痛 2個月、噁心欲吐2周於2010年11月 23日入院。

  2010年初患者無明顯誘因出現口乾、多飲、多食,雙下肢有麻木感,未予重視。5月份患者因外陰膿腫破潰採用左克、甲硝唑等治療,出現腹痛、嘔吐、昏迷等症狀,以“1型糖尿病、酮症酸中毒”住院搶救(具體不詳),病情平穩後出院。在家予諾和靈30R i0 IU、8 IU、8IU三餐前皮下注射,來得時 14 IU睡前皮下注射 以控制血糖。近2個月來患者雙下肢疼痛呈進行性加重,給予苯妥英鈉及卡馬西平後疼痛可暫時緩解,不久疼痛又起,痛甚時不能觸碰,體質量進行性減輕,2個月內減少 10 kg左右。2周前患者反覆出現乾嘔,不欲飲食,納後即吐,全身乏力。既往體健,有高血壓家族史。

  三、入院查體

  查體:T 37.1℃,P 136次/min,R 26次/min,BP 130/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),神志清楚,精神欠振,面色灰黯,發育正常,形體偏瘦,扶入病房,查體欠合作,全身皮膚黏膜未見黃染及出血點,雙肺呼吸音清,未聞及明顯乾溼噦音,心率136次/min,律齊,心臟各瓣膜聽診區未聞及病理性雜音,腹軟,雙下肢觸痛,神經系統檢查欠合作,舌質淡邊有齒痕,苔白膩,舌中苔略剝脫,脈細數。

  實驗室檢查:隨機手指末梢血糖 6.8 mmol/L,尿酮體(卅)、蛋白(+)。肌電圖示左右脛神經、腓總神經均呈周圍不全損害。血 Cr 27 mol/L,TC 5.29 mmol/L,t-IbA1c 248 t~mol/L。眼底視網膜血管造影:靜脈期視盤邊界不清,盤周及後極部毛細血管擴張劑微血管瘤,逐漸熒光滲漏;後期視網膜熒光滲漏,病變以後極部爲主。

  診斷:1型糖尿病、雙眼糖尿病性視網膜病變(非增殖期)。

  四、治療經過

  我院的專家根據患者的情況決定給予特色中西醫結合爲輔,幹細胞移植治療爲主的治療方案。特色中醫外用的治療方法,可以很好的從根本上有效的淨化患者的內環境,爲幹細胞移植治療更好的發揮作用提供寬鬆的治療環境。幹細胞移植後患者的情況逐漸的好轉,胰島素的用量平穩的減少,視力逐漸的恢復。

  五、專家分析

  糖尿病神經病變主要表現爲感覺神經、運動神經和自主神經的功能異常和電生理異常,如感覺減退和痛覺過敏,體感誘發電位潛伏期延長等,其病理基礎是營養神經的血管受損,毛細血管內膜和細胞周圍基底膜增生,神經纖維的脫髓鞘和軸突的變性壞死以及雪旺細胞的變性壞死和空泡形成。其發病機制 目前尚完全清楚。

  幹細胞移植治療1型糖尿病周圍神經病變,可以嚴格控制好血糖水平,二是可以修復患者受損細胞,通過不斷的刺激患者的毛細血管內皮細胞,可以使其不斷的增值和分化,使其形成新的血管,新的血管的生成,可以有效的改善患者的血液循環,爲受損的細胞的恢復嗎,提供足夠的氧氣和營養物質。經過大量的臨牀上的驗證表明,幹細胞移植是目前最好的治療一型糖尿病及其併發症的方法。

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