王玉霞
筆者在日常接診中，經常聽到許多糖尿病病友情緒低落地抱怨：“得了糖尿病，就與口福無緣了。啥好東西也吃不成，水果不敢碰，粥也不能喝，肉也不能吃，整天吃粗糧，辛辛苦苦奮鬥了大半輩子，一得這病卻像回到了舊社會，真沒福氣！”其實，糖尿病人完全沒必要這麼“苦”，按照筆者的飲食建議科學安排飲食的病人，每天都是樂呵呵的，因爲我們的口號是“既能吃得好，血糖又不高”。發出這些埋怨的人，大都是在飲食方面走入了誤區，不能科學飲食，從而大大降低了生活質量。本文將常見的10種飲食誤區加以剖析，供各位病友借鑑。
誤區一：要想血糖好，主食要吃少。有些糖尿病病友認爲主食容易升高血糖，所以懼怕吃主食，儘量少吃甚至不吃主食，將糖尿病飲食控制變成了“飢餓療法”，整天餓得頭暈眼花，渾身乏力，精神不振，影響生活和工作，感覺十分痛苦。俗話說人是鐵，飯是鋼，人體需要的大部分能量還是來源於主食，不吃主食保證不了人的基本生理需要，必然嚴重影響人的身體機能，降低免疫力和生活質量。糖尿病人必須在首先保證身體的基本能量需求的基礎上，來維持血糖穩定，日常飲食還要遵循基本的健康飲食原則，只要制定科學合理的飲食、治療方案，合理控制飲食成份和數量並輔以適當治療，即可做到“既能吃得好，血糖又不高”。
誤區二：“無糖”食品放量吃。很多糖尿病病友喜歡吃“無糖”食品，認爲“無糖”食品不含糖，食用後不會升高血糖，可以不受數量限制，想吃多少就吃多少。其實，所謂“無糖”，是指不含單糖和雙糖，單糖和雙糖能夠被味覺系統所感知並易使血糖較快升高。雖然“無糖”食品食用後不能像普通含糖食品那樣使血糖很快升高，但仍含有大量的熱量，分解後仍然升高血糖。大量或超量攝入這些食品時，血糖仍會有較大幅度的升高。所以，“無糖”食品也要按量進食，不可放量吃。
誤區三：細糧不能碰，粗糧放開吃。“得了糖尿病，唉！就只能吃粗糧了……”這是很多糖尿病病友甚至是一些醫護人員時常掛在嘴邊的一句話。其實這是沒有科學依據的，同等重量的大米、麪粉、玉米麪、高粱面等食物的升糖指數是一樣的。粗糧的好處是含有較多的膳食纖維及區別於細糧的一些營養成份，但它在產生熱量和提升血糖的作用方面，和細糧幾乎是同樣的。吃細糧血糖照樣可以很好，不加限制地吃粗糧血糖照樣很高。所以，從控制血糖角度來講，您自己想吃細糧就吃細糧，想吃粗糧就吃粗糧，關鍵是要控制總量。爲控制血糖而大吃粗糧的做法，是沒有科學依據的，不可取。
誤區四：水果含糖多，堅決不能吃。水果確實含糖量較高，人體消化吸收也比較快。但水果又含有大量的維生素、微量元素，常吃水果對人體非常有好處。對於血糖控制好的病友當然可以、也應該適量吃些水果，只是需要與進食的其他食物綜合計算攝入糖量，運用“食物等價交換法”與含糖量相同的麪食進行交換，進食水果則要相應減少含有相當糖量的麪食。進食水果最適宜的時機是兩餐之間和晚上睡覺前，即大約在空腹時食用，這時的血糖處於較低水平，避開了餐後血糖高峯，不會造成血糖波動。
誤區五：湯粥升糖快，只能喝清水。湯粥食用後消化吸收較快，因而確實具有較快升高血糖的作用，很多病友因爲害怕這一點，所以連喝點湯粥的口福也被迫取締了。但是，湯粥在日常生活中有着不可替代的作用，適當進補湯粥可以強身健體，特別是對於北方人來說，秋冬季節適當喝些粥可以提高禦寒能力，年老虛弱的老人或病人適當進補湯粥則具有更爲突出的功效。我們的觀點是，糖尿病人沒必要將喝粥看得如此可怕，可以適量喝粥，但需要列入飲食計劃，控制飲食總量，既可豐富飲食營養，提高肌體素質，又不至於造成血糖波動太大。
誤區六：別人說啥好，咱就狠吃啥。聽別人說地瓜、南瓜對糖尿病有好處，就一個勁地連續吃，基本放棄食用其他主食；聽別人說某種藥物降糖效果好，也不分青紅皁白趕緊買來吃。其實每種食物都有各自的營養侷限和不同的適用人羣，每種藥物都有各自的適應範圍，別人吃着合適的，對自己就不一定合適，別人吃着合適那是以他自身有適合吃這種東西的身體狀況爲前提的，況且別人說的話和一些食品、藥品的宣傳，也不一定都是那麼客觀、真實、可信的。偏食某種食物或迷信某種藥物的作法，都是不科學的，都可能會對身體造成不良影響，甚至會加重病情。因而，飲食還是要遵循基本的規則，一定要在專業人士的指導下制定飲食方案和治療方案，切不可道聽途說，盲目聽信，到頭來吃虧的還是自己的身體。
誤區七：保健品營養全，多吃它，代替飯。很多病友認爲，保健品營養價值高，多吃些保健品，就可以相應少吃飯，有利於控制血糖。其實，保健品營養再高，其補充的只是某些方面的營養成分，只能對人體起到輔助作用，人體需要的主要營養還得靠基本的飯食來提供，保健品是不可能代替飯的。況且，經常有一些所謂的保健品誇大其辭，吹噓功效，有的甚至偷工減料，摻雜施假，多花了冤枉錢不說，還會損害身體，貽誤治療。
誤區八：吃素不吃肉，吃肉血糖高。肉能提供大量的蛋白質等人體必需的營養物質，適量吃肉有利於健康，肉類應該列入飲食計劃，做到每餐有葷有素，合理搭配，血糖不高，體力又好。如果長期不吃肉，體內蛋白質的供給量不足，容易造成營養不良，身體抵抗力差，影響健康。
誤區九：酒是糧食精，解饞又省飯。人們俗稱啤酒是液體面包，白酒是糧食精，很多時候喝了酒就不吃麪食了，這種做法不僅是錯誤的，而且是危險的。酒精能增強胰島素的敏感性，致使血糖分解加快，同時使人體對低血糖的感知能力下降，因而容易出現低血糖但又不易覺察，嚴重了就會形成低血糖昏迷。因而，在醫院急症科經常見到110民警從路邊撿來的酒後昏迷者，經檢查多發現存在嚴重的低血糖，這類病人若不能及時發現、搶救，則後果會非常嚴重，甚至危及生命。所以，糖尿病友應不飲酒或少量飲酒，飲酒後應按常規進食，切不可放量飲酒且不進主食而釀成惡果。
誤區十：少吃麪食多吃肉，雞鴨魚肉放開吃。科學的飲食結構是葷素搭配，多數降糖藥物的設計都適應葷素搭配飲食的消化吸收特點，雞鴨魚肉等葷食的主要成份是蛋白質，其消化吸收高峯比麪食要晚。糖尿病友如果進餐時吃肉多，吃麪食少，在按常規服用降糖藥的情況下，則餐後可能會出現低血糖，下一餐前會出現高血糖，甚至影響數天的血糖水平，造成血糖紊亂。所以，日常飲食還是要保證葷素搭配，方能保持血糖平穩，維護身體健康。
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