哪些人易患妊娠期糖尿病

時間: 2012-05-25
據調查,有20%-30%的準媽媽會出現妊娠期糖代謝異常;在5-15年內得過妊娠期糖尿病的女性患2型糖尿病的機率是25%-60%;妊娠期糖尿病能使巨大兒發生率提高4倍。
哪些人易患妊娠期糖尿病 (1) 懷孕之前體重超重(即體重超過理想體重的20%以上)。
(2) 屬於糖尿病高發種族中的一員。這些種族包括西班牙人種,黑皮膚人種,美洲土著人種和亞洲人種。
(3) 尿中含有葡萄糖。
(4) 糖耐量受損(血糖水平高於正常,但是尚未達到診斷糖尿病的標準)。
(5) 有糖尿病家族史(即父母或者同胞患有糖尿病)。
(6) 曾經分娩過體重大於9磅(約4.05公斤)的嬰兒。
(7) 曾經患有妊娠期糖尿病。
(8) 羊水過多。
但是,很多患有妊娠期糖尿病的媽媽並沒有明確的危險因素,所以如果不符合上面所列出的情形也不要大意,最重要的是定期的進行產前檢查。
怎樣發現妊娠期糖尿病 妊娠期糖尿病往往因無任何症狀而被漏診,因此對上述的高危人羣在妊娠的第24—28周進行篩查是發現妊娠期糖尿病的主要手段。篩查步驟:
1、檢測空腹血糖和一天中任何時間的血糖:空腹血糖<5.6mmol/L,一天中任何時間的血糖<7.8mmol/L,可排除妊娠期糖尿病。
2、若無法排除妊娠期糖尿病、可讓孕婦口服葡萄糖50克,1小時後抽血檢測血糖,血糖<7.8mmol/L,說明未患妊娠期糖尿病。
3、口服葡萄糖50克,1小時後抽血檢測血糖,血糖≥7.8mmol/L,爲不正常,需進一步作葡萄糖耐量試驗:讓孕婦再禁食8—14小時後,即在空腹狀態下口服無水葡萄糖75克,2小時抽血檢測,血糖<7.8mmol/L排除妊娠期糖尿病;>11.1mmol/L可確診;7.8—11.1mmol/L爲葡萄糖耐量異常。
妊娠期糖尿病的治療原則是什麼 (1) 一天四次檢測血糖水平(早餐前以及餐後2小時。監測每餐前的血糖水平也是很有必要的)。
(2) 監測尿中的酮體水平(酮體是脂肪酸代謝產物的總稱,其水平升高提示糖尿病控制不佳)。
(3) 遵循健康的糖尿病飲食。通常需要合理的分配每餐飯的進餐量。
(4) 在獲得醫生的許可後適量的運動。
(5) 監測體重,預防體重不正常增加。
(6) 如果有必要的話,注射胰島素。胰島素是目前治療妊娠期糖尿病的唯一藥物,其他的降糖藥不能在妊娠期間服用。
(7) 控制高血壓。
妊娠期糖尿病的預後如何 妊娠期糖尿病的孕婦分娩後多數能恢復正常,糖尿病症狀消失,預後良好。據研究在產後6—8周檢測空腹血糖和進行葡萄糖耐量試驗,大約只有8%葡萄糖耐量異常,2%轉爲2型糖尿病。 即使複查血糖和葡萄糖耐量恢復正常的妊娠期糖尿病患者,也應視爲糖尿病高危人羣,產後仍應適當控制飲食,加強運動,防止發展爲2型糖尿病。

關鍵詞:妊娠糖尿病 妊娠期糖尿病

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