慢性萎縮性胃炎治療與預防

時間: 2012-05-27

     治療萎縮性胃炎的化學合成藥物很多,如胃黏膜保護藥、助消化藥、抗幽門螺桿菌藥、H2受體拮抗藥等。這些治療藥物可以改善一些臨牀症狀,對幽門螺桿菌有一定的滅殺作用。中藥的療效更有目共睹。

  1.弱酸治療:低酸或無酸的慢性萎縮性胃炎患者,可適量服用米醋,或在醫生的指導下在飯前或飯中口服10%的稀鹽酸,同時服用胃蛋白酶合劑,每次10毫升,1天3次;也可選用多酶片或胰酶片治療,以改善消化不良症狀。
  2.抗幽門螺旋桿菌治療:伴有幽門螺旋桿菌感染的慢性萎縮性胃炎患者,應在醫生的指導下進行治療,清除幽門螺旋桿菌。
  3.抑制膽汁反流和改善胃動力:消膽胺可絡合反流至胃內的膽鹽,防止膽汁酸破壞胃黏膜屏障,方法爲每次3~4克,1天3~4次。硫糖鋁可與膽汁酸及溶血卵磷脂結合,也可用於治療膽汁反流,方法爲每次0.5~1克,1天3次。也可服用熊去氧膽酸,每次100毫克,每日3次。另外,胃復安、嗎丁啉、西沙必利等藥物可增強胃蠕動,促進胃排空,協助胃、十二指腸運動,防止膽汁反流,調節和恢復胃腸運動。
  4.增加黏膜營養:可選用促進胃黏膜更新,提高細胞再生能力,保護胃黏膜的藥物,如活血素,劑量爲每天80~90毫克;或選用硫糖鋁、生胃酮、前列腺素E等。
  5.對症治療:包括解痙止痛、止吐、助消化、抗焦慮、改善貧血等。必要時可考慮做胃部分切除手術治療。
  預防

  1.所食食品要新鮮並富於營養,保證有足夠的蛋白質、維生素及鐵質攝入。按時進食,不暴飲暴食,不吃過冷或過熱的食物,不用或少用刺激性調味品如鮮辣粉等。

  2.節制飲酒,不吸菸,以避免尼古丁對胃粘膜的損害;避免長期服用消炎止痛藥,如阿斯匹林及皮質激素類藥物等,以減少胃粘膜損害。

  3.定期檢查,必要時作胃鏡檢查。

  4.遇有症狀加重、消瘦、厭食、黑糞等情況時應及時到醫院檢查。

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