臨牀表現
部分病人表現爲消化不良的症狀：如上腹部不適，無規律性腹痛、反酸、噯氣、噁心嘔吐等。
自身免疫性胃炎可有明顯厭食、消瘦，伴有貧血、舌炎等。
胃鏡及活組織檢查：最可靠
CSG：粘膜充血、水腫、滲出多，粘膜光滑，紅白相間，以紅爲主，有少量出血點，輕度糜爛。
CAG：粘膜蒼白或灰白，紅白相間，以白爲主，瀰漫性或竈性分佈；粘膜變細而平坦，黏膜下血管透見；也可粗糙，呈顆粒狀小結節；易發生糜爛和出血。
活檢的價值在於檢測HP，區別是淺表性或萎縮性胃炎，排除早期胃癌
HP檢測:
快速尿素酶試驗，血清Hp抗體測定，活檢標本塗片，病理切片找Hp，細菌培養，
13C或14C尿素呼氣實驗。
血清學檢查:自身免疫性胃炎：抗壁細胞抗體（PCA）：＋，內因子抗體（IFA）：＋，胃泌素↑
X線檢查:
胃X線氣鋇雙重造影顯示CAG粘膜皺襞相對平坦和減少，胃竇炎症時可見局部痙攣性收縮，皺襞增粗、迂曲等。
病史和體檢：無特異性，不能作爲確診的依據。
找出可能的病因或誘因：藥物、酒精或胃十二指腸反流。
X線檢查：無多大價值，只能作爲排它性診斷。
分類：內鏡下慢性胃炎分爲淺表性胃炎(又稱非萎縮性胃炎)和萎縮性胃炎，如同時存在平坦糜爛、隆起糜爛或膽汁反流，則診斷爲淺表性或萎縮性胃炎伴糜爛或伴膽汁反流。
診斷依據：淺表性胃炎：紅斑(點、片狀、條狀)，粘膜粗糙不平，出血點／斑；萎縮性胃炎：粘膜呈顆粒狀，粘膜血管顯露，色澤灰暗，皺襞細小
活檢取材：胃竇大彎、小彎及胃體小彎各1塊.
慢性胃炎的臨牀表現和診斷
時間: 2011-09-18