"乙肝兩對半"檢查的臨牀意義

乙肝兩對半(乙肝五項)是目前國內醫院最常用的乙肝病毒(HBV)感染檢測血清標誌物.
反映乙肝病毒免疫學標記一共3對,即表面抗原和表面抗體、e抗原和e抗體、核心抗原和核心抗體,通常核心抗原沒有檢驗,所以俗稱"兩對半".乙肝五項檢查是用來判斷是否感染乙肝或粗略估計病毒複製水平的初步檢查.
1.表面抗原(HBsAg):因爲它最早是在澳大利亞發現的,所以稱爲"澳抗".乙肝病毒雖然構造非常簡單,但是,它也有1個外殼.這種外殼,是1種蛋白質,它就是"表面抗原".它的出現,標誌着有乙肝病毒存在.所以,如果化驗時"表面抗原"陽性,就表示體內感染了乙型肝炎病毒.
2.表面抗體(抗HBs):乙肝病毒侵入了人體,人體就會產生抵抗它的物質.這種物質也是1種蛋白質,就稱爲"抗體".抗體對人體有保護能力,意味着機體對乙肝病毒產生了抵抗力.現在許多人接種"乙肝疫苗"(乙肝病毒減毒活疫苗),於是體內也會產生"表面抗體",標誌乙肝疫苗接種成功了,不會再被傳染上"乙肝"了.
3.e抗原(HBeAg):e抗原是乙肝病毒複製的標誌.它可以判定傳染性的大小.如檢查時有e抗原陽性,就表示乙肝病毒在人體內複製活躍,血中帶毒量大,傳染性強.
4.e抗體(抗HBe):檢查時發現了e抗體,表示乙型肝炎相對好轉,因爲它的陽性,標誌着乙肝病毒的複製已經從活躍轉爲相對靜止,血中帶毒量減少,傳染性也相對降低了. 乙肝"兩對半"全陰性說明沒有被乙肝感染.但是體內沒有抗體,也就沒有對乙肝病毒的抵禦能力,如果和乙肝病毒患者接觸就有被感染的可能.通常可以注射乙肝疫苗,使體內產生抵禦乙肝病毒的抗體,然後定期檢查.因爲時間久了,抗體的水平會逐步下降,需要再次注射疫苗,提高體內的抗體水平,來達到保護身體不受乙肝病毒的侵害.