加強防範 遠離丙肝
丙肝在我國已呈中等流行，抗體陽性率約爲３．２％。由於丙肝缺乏有效的預防性疫苗，今後有可能成爲威脅大家健康的主要肝臟疾病。
丙肝病毒（ＨＣＶ）感染危害性不容忽視，全球發病率約爲３％（１．７億人）。
６０％～８５％的丙肝患者病程會呈慢性化，罹患肝硬化的危險性在感染後２０年內達１０％，在感染後３０年內達２０％。肝硬化患者中有一部分發展爲肝癌。
丙肝漏診率約５２％
在美國，大概只有５％的丙肝患者被確認；在英國，每８名丙肝患者只有１名被診斷；在我國，丙肝漏診率約５２％。丙肝的傳播方式有：吸毒者混用注射器、透析、 家 庭成員間傳播、性傳播、母嬰傳播等。而未知形式的丙肝傳播方式佔 ２０％～４０％，如醫源性感染（牙科器械、內窺鏡、介入性操作、外科手術）、不潔注射、某些生活習慣 （文身、 美容、美甲、修腳等）。需要指出的是，接吻、擁抱、打噴嚏、咳嗽、共用餐具和水杯、 無皮 膚破損及無血液暴露的接觸一般不會傳播ＨＣＶ。
確診要做哪些檢查
應查丙肝抗體（抗－ＨＣＶ）、丙肝基因（ＨＣＶ－ＲＮＡ）和丙肝基因分型，還可以做Ｂ超檢查和肝穿刺活檢。
慢性丙肝的診斷標準是：丙肝抗體、丙肝基因均爲陽性，陽性指標持續６個月以上即可確診。
單純丙肝抗體陽性有兩種可能：感染過丙肝，現已痊癒；慢性丙肝，病毒處於低水平復制期，尚不能檢測到，因此需要定期隨訪或進行肝臟穿刺活檢。
對抗體陽性者需要通過基因檢測ＨＣＶ－ＲＮＡ定性試驗確診，準確性很高（９８％以上），只要一次病毒定性檢測陽性即可確診ＨＣＶ感染。但一次檢測陰性不能完全排除ＨＣＶ感染，應重複檢查。
對丙肝患者還要做基因分型，目的是指導判定治療的難易程度以及制訂抗病毒治療的個體化方案。中國患者基因１型多見，爲丙肝中比較難治的一型，也是預後比較差的一型。基因１型的患者要進行加強治療，治療時間相對也會比較長。
肝功能正常也要抗病毒治療
無論肝功能是否正常，所有慢性丙肝患者均需接受抗病毒治療。
治療的主要目標是：清除病毒、延緩肝臟病變的進 展、降低肝硬化和肝癌發生 的風險。丙肝病毒本身也可 以造成對肝細胞的損害，只要病毒存在，這種損害就存在。近年來國內外研究發現 肝功能正常患者的肝臟病變也會有進展，同樣會發生肝硬化。（魏 來）
