丙肝治療學術研討會

時間: 2012-06-06

RGT個體治療意義:個體化早期應答評價

SVR影響因素:1、治療因素:藥物、患者依從性、不良反應處理、應答情況(快慢程度)

             2、宿主因素:肥胖、人種、年齡、合併感染、合病慢性病

             3、病毒因素:基因型、病毒載量、準種

             4、疾病進度:纖維化肝硬化、感染時間

提高SVR率關健:選擇藥物、提高患者依從性

RGT治療情況和時間對照表:

   SVR

CEVR

    PEVR

   非EVR

4周

    (—)

(—)

(+)

(+)

  12周

    (—)

(—)

↓﹥2log

↓﹤2log

1/4型 

   48周

   48周

   72周

中止治療

2/3型

24周

   48周

   48周

中止治療

              SVR: 治癒

              RVR:快速應答(4周複查病毒量)

                  EVR:早期應答(12周複查病毒量)[CEVR:早期應答 PEVR:部分早期應答]

                  非EVR:12周時HCV`RNA下降小於 2 log/ml

   無應答者:(SVR率5%)1、強化治療:72周療程、高劑量誘導或小劑量延長

                     2、新型小分子藥物三聯治療(小分子化合物:腎臟代謝)

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