一、名詞解釋:
1、抽樣誤差
2、變異
3、相對危險度
4、蛋白質互補作用
5、生產性有害因素
6、抽樣調查
7、環境污染
8、公害
9、職業中毒
10、聽覺疲勞
11、營養素
13、可信區間
15、有效氯
16、熱適應
二、填空題:
1、職業病診斷的先決條件是
2、大氣中含有以石油爲能源的廢氣中的氮氧化物、碳氫化物,與工廠煙囪排放的廢氣,經____照射,可引起____反應,產生____煙霧。
3、回顧性調查是____的調查方法,又稱爲____調查。
4、流行病學研究的基本方法有____、____、____、____。
5、工業"三廢"是指工礦企業生產過程中____、____、____。
6、生活"三廢"是指____、、____、____。
7、環境污染的遠期危害是指___、____、____。
8、目前,水淨化消毒常用的方法是____。
9、食物的營養作用有供給____、____。
10、食物蛋白質營養價值主要從___、____、____方面判斷。
11、膳食中的碳水化合物包括___、____、____。
12、維生素___缺乏,可引起夜盲症,維生素___缺乏,可引起多發性神經炎和腳氣病;維生素___缺乏,可引起口角炎,脂溢性皮炎,陰囊炎。
13、食物中毒可分爲____、____食物中毒。
14、引起食物中毒常見的細菌類有___、____、____、____、____。
15、一般說環境因素(按屬性分爲)指____、____、____。
16、糞便、垃圾無害化處理的方法有:___、____、____、____、____。
17、水源的種類有____、____、____。
18、水的細菌學指標包括____、____、____。
19、地方病分爲____、____。
20、"IDD"的最主要危險因素是___缺碘,主要預防措施____。
21、地方性氟病的主要臨牀表現是____、____。
22、流行病學調查的基本方法有____、____、____、____。
23、統計分析包括:____、____。
三、簡答題:
1.疾病的三級預防的含義。
2、高溫作業作業對機體的影響主要有哪些?
3、變異係數(CV)常用於哪幾方面?
4、合理膳食應滿足哪些基本衛生要求?
5、簡述防止噪聲危害的措施。
6、何謂假設檢驗?其一般步驟是什麼?
7、粉塵的理化性質及其衛生學意義是什麼?
8、生活飲用水的衛生要求?
9、X2檢驗有何用途?
10、地方性甲狀腺腫的主要原因是什麼?如何進行預防?
11、標準差有什麼用途?
12、矽肺預防的"八字"方針是?
四、分析、計算(共13分)
1、Doll和Hill在1950年報告吸菸與肺癌關係的病例對照研究結果如表1。
表1 吸菸與肺癌關係
試分析吸菸與肺癌的關係。
2、對某地200名20歲男子進行身高,體重測量。結果是:身高均數爲160.04釐米,標準差爲4.02釐米;體重均數爲50.06公斤,標準差4.08公斤。有人據此資料認爲:由於體重的標準差大於身高的標準差,所以該地20歲男子體重間的變異程度比身高的變異程度大。你認爲這樣分析對嗎?並進行計算。
3、患者從事蓄電池生產多年,近來頭昏,無力,肌肉關節痠痛,記憶力減退,時有便祕,腹部痛,有時出現絞痛,查體發現舌、指、眼均有輕度震顫,皮膚劃痕試驗陽性,門齒、犬齒、牙齦內外側邊緣處可見蘭黑色線帶。(10分)
①可初步診斷爲?
②特效的治療藥物是?
③對病人的處理原則應是?
參考答案
一、名詞解釋:
1、抽樣誤差(P44)由於總體中存在個體變異,隨機抽樣所得樣本僅僅是總體的一部分,從而造成樣本統計量與總體參數之間的差異,稱抽樣誤差。
2、變異(P44)即同質的觀察單位之間某項特徵所存在的差異。
3、相對危險度(P39)接觸某種污染因子人羣的某病發病率或死亡率與非接觸人羣某病發病率或死亡率之比。
4、蛋白質互補作用:(P14)即將幾種食物混合食用,必需氨基酸可互相補充,更接近人體需要,生物價值亦相應提高,這種稱之。
5、生產性有害因素:(P34)存在於生產環境和勞動過程中的可能危害人體健康和勞動能力的因素稱之。
6、抽樣調查:(P39)從總體中抽取樣本作調查。
7、環境污染(P6)
由於人爲或自然的因素,使環境的構成狀態發生改變,擾亂和破壞了生態系統和人類生產、生活環境條件稱之。
8、公害:(P7)嚴重的環境污染,導致環境的質量惡化和破壞。
9、職業中毒(P34)在生產過程中使用或產生的毒物引起的中毒。
10、聽覺疲勞(P34)較長時間停留在強噪聲環境,聽力明顯下降,聽閾提高超過15dB甚至30dB以上,離開噪聲環境需較長時間如數小時甚至十幾小時後聽力才恢復。
11、營養素(P14)食物中含有對人體有營養功能的有效成分稱之。
13、可信區間: (P44)在參數估計時,按一定可信度估計所得的總體參數所在的範圍。
14、食物中毒(P26)
凡健康人經口攝入正常數量、可食狀態的“有毒食物”(指被致病菌及其毒素、化學毒物污染或含有毒素的動植物食物)後所引起的以急性感染或中毒爲主要臨牀特徵的疾病,統稱爲食物中毒
15、有效氯:(P12)指含氯消毒劑中化合價大於-1的氯原子具有殺菌作用。
16、熱適應(P44)人在熱環境下工作一段時間後產生的對這種不良氣象條件的適應能力。
二、填空題:
1、職業病診斷的先決條件是職業接觸史。(P44)
2、太陽的紫外線 光化學 淡蘭色的(P5)
3、由果究因 病例-對照。(P39)
4、流行病學研究的基本方法有描述性、分析性、實驗性、理論性。(P39)
5、工業"三廢"是指工礦企業生產過程中產生的廢氣廢水 廢渣(P5)
6、生活"三廢"是指糞便 生活污水垃圾(P5)
7、環境污染的遠期危害是指緻畸胎 致癌 致突變(P5)
8、目前,水淨化消毒常用的方法是氯化消毒。(P5)
9、食物的營養作用有供給熱能 供給營養素。(P14)
10、食物蛋白質營養價值主要從蛋白質含量 蛋白質消化率 蛋白質生物學價值方面判斷。(P14)
11、膳食中的碳水化合物包括單糖類 雙糖類 多糖類三種。(P14)
12、維生素A缺乏,可引起夜盲症,維生素B1缺乏,可引起多發性神經炎和腳氣病;維生素B2缺乏,可引起口角炎,脂溢性皮炎,陰囊炎。(P14)
13、食物中毒可分爲細菌性食物中毒 非細菌性食物中毒(P26)
14、引起食物中毒常見的細菌類有、沙門氏菌屬 大腸桿菌屬 葡萄球菌 副溶血性弧菌 肉毒桿菌(P26)
15、一般說環境因素(按屬性分爲)指物理性、化學性、生物性。(P9)
16、糞便、垃圾無害化處理的方法有:化糞沉卵法、糞尿混合密封貯存法、沼氣發酵法、堆肥法、藥物處理化法(P9)
17、水源的種類有、降水 地面水地下水。(P9)
18、水的細菌學指標包括細菌總數、大腸菌羣、遊離性餘氯。(P9)
19、地方病分爲生物源性地方病 地球化學性地方病。(P11)
20、"IDD"的最主要危險因素是缺碘,主要預防措施長期食用碘鹽。(P11)
21、地方性氟病的主要臨牀表現是_氟骨症、氟斑牙。(P11)
22、流行病學調查的基本方法有現況調查 病例對照調查 隊列調查 試驗研究。(P39)
23、統計分析包括:統計描述和統計推斷。(P43)
三、簡答題:
1.疾病的三級預防的含義(P1)
一級:針對病因
二級;三早
三級:臨牀治療與康復
2、答:高溫作業作業對機體的影響主要有以下方面:(P34)
(1)熱適應:人在熱環境下工作一段時間後產生的對這種不良氣象條件的適應能力。
(2)中暑:按臨牀表現和發病機制可分爲以下:
熱射病:是人體在熱環境下,散熱途徑受阻,體溫調節機制失調,引起機體蓄熱所致。
熱痙攣:由於大量出汗,體內鈉、鉀過量丟失所致。
熱衰竭:頭暈、頭痛、面色蒼白、血壓短暫下降,繼而暈厥。
3、變異係數(CV)常用於哪幾方面? (P59)
答: 變異係數是變異指標之一,它常用於以下兩個方面: ①比較均數相差懸殊的幾組資料的變異度。如比較兒童的體重與成年人體重的變異度,應使用CV;②比較度量衡單位不同的幾組資料的變異度。如比較同性別,同年齡人羣的身高和體重的變異度時,宜用CV。
4、合理膳食應滿足哪些基本衛生要求?(P19)
⑴滿足人體的熱能和營養需要 ⑵正確選配食物和科學烹調加工
⑶合理的膳食制度 ⑷保證食用安全
5、簡述防止噪聲危害的措施。(P34)
(1)控制和消除噪聲源。(2)控制噪聲的傳播。(3)個人防護:可用耳塞、防聲棉、、耳罩。 (4)執行各類噪聲標準和管理規定。
6、何謂假設檢驗?其一般步驟是什麼? (P46)
所謂假設檢驗,就是根據研究目的,對樣本所屬總體特徵提出一個假設,然後用適當方法根據樣本所提供的信息,對所提出的假設作出拒絕或不拒絕的結論的過程。假設檢驗一般分爲五個步驟: ① 建立假設:包括: H0,稱無效假設;H1: 稱備擇假設;② 確定檢驗水準:檢驗水準用α表示,α一般取0.05;③ 計算檢驗統計量:根據不同的檢驗方法,使用特定的公式計算;④確定P值:通過統計量及相應的界值表來確定P值;⑤推斷結論:如P>α,則接受H0,差別無統計學意義;如P≤α,則拒絕H0, 差別有統計學意義。
7、粉塵的理化性質及其衛生學意義是什麼?(P35)
粉塵的化學性質及組成,直接決定粉塵對機體毒害作用的性質和程度。
粉塵的濃度越高吸收量就越多,對人體危害也就越大。
粉塵分散度愈大粒徑愈小,在空氣中沉降速度愈慢,懸浮時間就愈長吸入量就越多,分散度可以影響粉塵進入呼吸道的深度和廣度,另外粉塵的溶解度、硬度、荷電性和爆炸性也有一定衛生學意義。
8、生活飲用水的衛生要求?(P10)
(1)流行病學上安全,以防止介水傳染病的發生。
(2)化學組成對人體無害:飲水中應含有適量的人體必需微量元素。
(3)感官性狀良好:透明、無色、無味、無臭,且無任何肉眼可見物。
(4)水量充足,取用方便。能滿足居民飲用、個人衛生、洗滌等方面總的需要。
9、X2檢驗有何用途? (P46)
X2檢驗有以下應用: ①推斷兩個或兩個以上總體率(或構成比)之間有無差別;②檢驗兩變量之間有無相關關係。
10、地方性甲狀腺腫的主要原因是什麼?如何進行預防?(P13)
1、病因:環境缺碘
預防:長期食用加碘食鹽
11、標準差有什麼用途? (P59)
答: 標準差是描述變量值離散程度常用的指標,主要用途如下: ①描述變量值的離散程度。兩組同類資料(總體或樣本)均數相近,標準差大,說明變量值的變異度較大,即各變量值較分散,因而均數代表性較差;反之,標準差較小,說明變量異度較小,各變量值較集中在均數週圍,因而均數的代表性較好。②結合均數描述正態分佈特徵;③結合均數計算變異係數CV;④結合樣本含量計算標準誤。
12、矽肺預防的"八字"方針是?(P34)
革,水,密,風,護,管,教,查。
四、分析、計算(共13分)
1、Doll和Hill在1950年報告吸菸與肺癌關係的病例對照研究結果如表1。
表1 吸菸與肺癌關係
試分析吸菸與肺癌的關係。(P40)
x2=(688×59-650×21)2×1418/1338×80×709×709=19.1 OR=688×59/650×21=2.97 95%可信限爲 1.83~4.90
說明吸菸與肺癌有關。
2、對某地200名20歲男子進行身高,體重測量。結果是:身高均數爲160.04釐米,標準差爲4.02釐米;體重均數爲50.06公斤,標準差4.08公斤。有人據此資料認爲:由於體重的標準差大於身高的標準差,所以該地20歲男子體重間的變異程度比身高的變異程度大。你認爲這樣分析對嗎?並進行計算。(P47)(5分)
不對。身高與體重的度量衡單位不同,不宜直接用標準差比較其變異度,應計算變異係數作比較。
3、患者從事蓄電池生產多年,近來頭昏,無力,肌肉關節痠痛,記憶力減退,時有便祕,腹部痛,有時出現絞痛,查體發現舌、指、眼均有輕度震顫,皮膚劃痕試驗陽性,門齒、犬齒、牙齦內外側邊緣處可見蘭黑色線帶。(10分) (P35)
①可初步診斷爲?慢性鉛中毒;
②特效的治療藥物是?依地酸鈉鈣;
③對病人的處理原則應是?排毒治療,對症治療,不調離原工作