護理專業知識集錦

1.細胞外液佔體重的比例是（20% ）。
2.血清鈉的正常範圍是（135-145 ）mmol/L。
3.低滲性脫水時失水部位主要是細胞（ 外 ）液。
4.中度等滲性脫水佔體重的比例是（4%-6% ）。
5.對調節體液平衡作用最大的器官是（腎 ）。
6.高滲性脫水病人最突出的臨牀表現是（口渴），低滲性爲（周圍循環衰竭）。
7.成人24h不顯性失水的量爲( 850 )ml。
8.代謝性酸中毒時患者呼吸變化的特點是（加深加快）。
9.高鉀血癥典型的心電圖表現爲(T波高尖 )。
10.一般成人每天需NaCl的量爲（ 4.5~9 ）g。
11.低滲性脫水時患者臨牀表現的特點爲（ 周圍循環衰竭 ）。
12.50kg病人重度低滲性脫水，需補充NaCl的量爲（ 50   ）g，摺合成0.9％的生理鹽水的量約爲（ 5500 ）ml。
13.局麻前最常採用的麻醉前用藥是（ 苯巴比妥 ）。
14.椎管內麻醉分爲（ 腰麻 ）和（ 硬外麻   ）。
15.治療休克的第一措施是（ 補充血容量 ）。
16.休克病人死亡的主要原因是（ 多器官功能衰竭 ）。
17.顱腦手術後病人的體位是（頭高腳底斜坡臥位 ），目的是防止（腦水腫 ）和（ 顱內壓增高）。
18.術後每（2~3 ）小時協助病人翻身拍背1次。
19.術後病人最常見的不適是（ 疼痛 ）。
20.術後第三天病人突發疼痛，最可能的原因是（切口感染 ）。
21.急性闌尾炎拆線的時間是術後（6-7 ）天。
22.爲避免術後尿路感染，應保證病人尿量維持在（ 1500 ）ml/天以上。
23.全麻未清醒病人取去枕平臥位頭偏向一側的目的是防止（ 嘔吐 ）引起（誤吸 ）從而導致（ 窒息 ）和（ 吸入性肺炎 ）的發生。
24.引起感染機體出現全身毒性反應的主要成分爲（內毒素）。
25.感染的三個結局是（炎症侷限 ）（ 炎症擴散 ）（ 轉爲慢性 ）。
26.危險三角區的癤擠壓後可出現的嚴重後果是引起（ 顱內化濃性海綿竇炎 ）。
27.癰的好發部位常包括（ 上脣 ）（ 頸後 ）（ 背部 ）。
28.以下說法正確的是（ C ）
A、感染病人WBC數目偏低常提示病情較輕
B、脣癰發生後應及早切開引流
C、丹毒常反覆發作，不化膿
D、深層淋巴管炎又稱“紅線”
29.淺表膿腫典型的表現爲（波動感    ）
30.全身感染的病人抽血做血培養的時機應爲（應用抗生素前）（寒戰發熱高峯期）
31.膿腫的治療原則爲（及早切開引流 ）
32.癤最常見的致病菌爲（金黃色葡萄球菌 ）
33.影響感染結局的因素主要包括（細菌致病力 ）（ 機體抵抗力）
34.破傷風發病的先決條件是（開放性傷口 ）
35.引起破傷風臨牀表現出現的主要因素是（痙攣毒素 ）
36.破傷風的典型症狀爲（ 持續性收縮、陣發性痙攣）
37.預防破傷風最常用的方法是（自動免疫 ），採用的藥物是（破傷風類毒素 ）
38.破傷風最早緩解的臨牀表現是（呼吸困難   ）
39.破傷風最早出現臨牀表現的時期是（前驅期 ）
40.燒傷深度的估計方法是（三度四分法 ），面積的估計方法是（中國新九分法）。
41.能引起瘢痕形成的最淺的燒傷深度是（深II度 ）。
42.燒傷病人判斷血容量最常用的指標是（尿量 ）。
43.II度燒傷的特徵性表現是（ 水皰 ）。
44.孫某，男，30歲，面部，頸前，臀部，右側下肢被火燒傷，胸腹部有散在4個手掌面積燒傷，該病人燒傷總面積佔體表的比例是（34％ ），屬（重）度燒傷。
45.腫瘤生長的特點是具有（自主 ）性。
46.惡性腫瘤形成的階段包括（癌前期）（原位癌）（浸潤癌）。
47.癌最常見的轉移途徑是（淋巴轉移 ）。
48.腫瘤的第一症狀常表現爲（腫塊）。
49.AFP升高常反映的腫瘤是（原發性肝癌）。
50.確診腫瘤最可靠的的方法是（病理學檢查   ）。
51.惡性腫瘤最主要的治療手段（ 手術 ）。
52.顱腦疾病病人死亡的主要原因是（腦疝 ）
53.顱內壓增高病人最重要的客觀依據是（ 視乳頭水腫 ）
54.庫欣反應晚期的典型表現是（心率 ）快、（呼吸）快、（ 血壓 ）低
55.小腦幕切跡疝瞳孔變化的特點是（先縮小後散大 ）
56.最常見的顱腦損傷是（頭皮損傷 ）
57.中間清醒期最常見於（硬腦膜外血腫 ）
58.顱底骨折的診斷依據是（臨牀表現 ）
59.治療腦挫裂傷的關鍵是（防治腦水腫 ）
60.防治最常採用的藥物及用法是（20%甘露醇250ml，15~30分鐘滴完 ）
61.顱高壓三主徵包括（頭疼 ）（ 嘔吐 ）（視乳頭水腫 ）
62.腦震盪意識障礙時間一般不超過傷後（30 ）
63.中間清醒期最常出現的病情 （ 硬膜外血腫 ）
64.不符合腦震盪的表現是（ A ）
A、顱內壓增高B、意識障礙不超過30分鐘
C、腦脊液檢查無異常          D、逆行性遺忘
65.顱底骨折病人，禁忌堵塞鼻腔和耳道是爲了（D ）
A、防止顱內壓增高 B、防止腦疝形成
C、防止顱內血腫   D、防止顱內感染
66.顱腦損傷病人取擡高牀頭（15°～30）臥位。
67.乳癌最好發的部位是乳房的 （外上象限 ）  
68.乳腺癌最常見的轉移途徑是（淋巴轉移 ），最常轉移的部位是（ 同側腋窩淋巴結 ）
69.乳腺癌最常見的首發症狀是（ 無痛性單發腫塊 ）
70.乳腺癌預後最差的類型是（炎性乳癌   ）
71.乳腺癌術後避免妊娠的時間是（ 5年 ）
72.乳腺癌大多起源於（乳腺導管上皮   ）
73乳腺癌典型的外觀改變爲（ 酒窩徵 ）和（桔皮樣改變 ）
74.乳腺癌血行轉移常侵犯的器官依次是（肺 ）（骨 ）（ 肝    ）
75.以下不是乳腺癌高危因素的是（B ）
A.高脂飲食   B.多胎生育
C.高齡孕婦 D.曾患宮頸癌
76.氣胸的類型包括（閉合性 ）（開放性 ）（張力性 ）
77.閉合性氣胸肺組織壓縮超過（30％     ）會出現臨牀表現
78.開放性氣胸的急救原則是（立即封閉傷口 ），張力性氣胸的急救原則是（立即排氣減壓）
79.胸腔閉式引流時引流瓶應位於穿刺口下（60CM ）
80.急慢性膿胸的時間界限是（ 3月）
81.肋骨骨折最常發生的部位是（4～7肋 ）
82.氣胸抽氣減壓的穿刺點位於（患側鎖骨中線第2肋間 ）
83.肋骨骨折首選輔助檢查是（X線 ）
84.肺癌最常見的類型是（鱗癌 ），預後最差的是（小細胞癌 ）
85.肺癌淋巴轉移最常侵犯的部位是（同側鎖骨上淋巴結）
86.食管癌最常發生的部位是（食管中段   ），肺癌最常發生於（ 右肺上葉 ）
87.晚期食管癌的典型症狀是（進行性吞嚥困難 ）
88.食管癌術後禁食的時間是（ 4-6天 ），最嚴重的併發症是（ 吻合口瘻 ）
89.上段食管癌首選的治療方法是（放射療法 ）
90.肺癌的首發症狀是（刺激性乾咳 ），首選輔助檢查是（X線 ）
91.繼發性腹膜炎最常見的原因是（ 腹內臟器破裂 ）
92.空腔臟器破裂的典型X線表現爲（ 膈下新月形陰影                      ）
93.腹腔膿腫最常見的類型是（盆腔膿腫              ），主要的臨牀表現是（    直腸刺激症 ）和（膀胱刺激症 ）
94.最容易損傷的腹內臟器是（脾臟）
95.腹膜炎最主要的體徵是（腹膜刺激症 ），包括（腹部壓痛、反跳痛、腹肌緊張 ）
96.實質性臟器破裂最突出的臨牀表現是（腹腔內出血），空腔性臟器是（腹膜炎）
97.腹膜炎病人首選的體位是（ 半臥位 ）
98.急腹症的病人應做到禁（食）、禁（水 ）、禁（灌腸 ）、禁（止痛劑 ）
99.腹外疝的病因包括（腹壁強度降低）和（腹內壓增高）
100.嵌頓性疝與絞窄性疝的主要區別點是（腸壁是否發生血運障礙 ）
101.發病率最高的腹外疝是（腹股溝斜疝 ）
102.最常見的疝內容物是（小腸 ）
103.判斷：嵌頓性疝時腸壁靜脈迴流受阻，動脈正常；絞窄性疝時腸壁動脈供應中斷，靜脈迴流正常。（X ）
104.最易嵌頓的腹外疝是（股疝 ）
105.難復性疝最常見的內容物是（大網膜）
106.引起腹外疝復發的主要原因包括（切口感染 ）和（腹內壓增高）
107.DU穿孔好發於（球部前壁 ），出血好發於（球部後壁）
108.消化性潰瘍最常發生的部位是（十二指腸 ），最常見的併發症是（ 潰瘍出血 ），最嚴重的併發症是（潰瘍穿孔）
109.消化性潰瘍穿孔X線陽性發現爲（膈下游離氣體）
110.病人有嘔血但無黑便，則出血位置多在（胃 ）
111.判斷：瘢痕性幽門梗阻可經非手術治療而痊癒。（×）
112.幽門梗阻病人最常出現的酸鹼紊亂是（低氯低鉀性鹼中毒        ）
113.畢羅II式早期最嚴重的併發症是（十二指腸殘端破裂 ）
114.發病率最高的外科急腹症是（急性闌尾炎 ）       
115.腸梗阻最常見的類型是（機械性腸梗阻 ）
116.絞窄性腸梗阻腹痛的特點是（持續性疼痛，陣發性加劇）
117.高位腸梗阻嘔吐發生時間（早），次數（多），量（ 少 ）
118.聽診有氣過水音提示的病情是（機械性腸梗阻）
119.急性闌尾炎最常見的病因是（闌尾管腔阻塞）
120.胃大部切除術後24h內的護理重點不包括 （ D）
A. 監測生命體徵 B. 保持胃腸減壓通暢
C. 觀察胃腸減壓的量和性質 D. 檢查腸鳴音的恢復情況
121.急性闌尾炎常見的併發症有（化膿性門靜脈炎 ）（ 肝膿腫）（ 感染性休克 ）
122.左側結腸癌最常見的臨牀表現是（腸梗阻 ），右側是（腹部腫塊）
123.肛裂最常發生於肛管的（後正中線），最常見的原因是（便祕 ），典型臨牀表現包括（疼痛 ）（便祕 ）（ 出血 ）
124.肛裂三聯徵包括（肥大肛乳頭）（肛裂 ）（前哨痔   ）
125.直腸癌最常用的輔助檢查是（直腸指檢）
126.發病率最高的消化道腫瘤是（胃癌）
127.0結腸癌的首發症狀常表現爲（排便習慣與糞便性狀改變）
128.C期結腸癌的特點是（淋巴結轉移 ）
129.燒傷病人早期死亡的主要原因是（休克 ），後期死亡的主要原因是（ 嚴重感染    ）。
130.破傷風最早緩解的臨牀表現是（呼吸困難）
131.肺癌預後最差的病理類型是（小細胞癌 ）
132.休克早期的血壓變化特點是（舒張壓升高，脈壓變小 ）
133.治療休克的基本措施是（擴充血容量 ）
134.心肺初期復甦最重要的措施是（保持呼吸道通暢 ）
135.常規術前分別於（12）小時禁食（4）禁飲。 136.靜脈補鉀時要注意什麼？
137.創傷現場急救原則。
138.膽道T形管引流的護理要點是什麼？
     1.穩妥固定，嚴防脫落；
     2.保持引流管通暢；
     3.觀察紀錄24h引流量、性狀及顏色。經常觀察膽汁顏色、性狀、有無沉渣。
     4. 保持清潔；
     5. 保護引流口皮膚。
     6. 經“T”管造影證明膽道系統通暢後拔除，拔管前試夾閉1-2天，無異常方可拔管，經“T”管造影證明膽道系統通暢後拔除。
139.描述腸梗阻病人的常見症狀？
140.試述休克的分期及各期主要的臨牀表現？
141.項目 腦震盪 腦挫裂傷
意識障礙 <30min >30min
生命體徵 無改變 明顯改變
局竈體徵 （－） 有
腦 脊 液 無改變 血性
CT檢查 無陽性發現 有陽性發現
142.急性腹膜炎常見的腹部體徵有哪些？
143.名詞解釋
1.腹低滲性脫水     2 休克
3.膜刺激徵     4腹外疝
5.原發性腦損傷            6.反常呼吸
7.腫瘤      8.交界性腫瘤
9.顱內壓增高三主徵    10.關節脫位
11.痔      12.癤
13.外科感染                              14. 膿毒症     
144.急性腹膜炎常見的腹部體徵有哪些
視診：①明顯腹脹，②腹式呼吸減弱或消失。
觸診：③腹肌緊張、④壓痛和⑤反跳痛，是腹膜炎的最重要的體徵（稱爲腹膜刺激徵）。 ⑥腹部壓痛和反跳痛以原發病變部位最爲明顯。
叩診：⑦胃腸脹氣呈鼓音；⑧胃腸穿孔可出現肝濁音界縮小或消失；⑨腹腔積液較多時出現移動性濁音。
聽診：⑩腸鳴音減弱或消失。