胃炎，各種原因導致胃的黏膜發生炎症，稱爲胃炎，可分爲急性胃炎和慢性胃炎兩大類。急性胃炎有急性單純胃炎，急性糜爛性胃炎，急性化膿性胃炎，急性腐蝕性胃炎等，急性胃炎患者經常有上腹疼痛，噯氣，噁心，嘔吐，食慾減退等表現，症狀輕重不一，有的無明顯症狀。有病菌毒素污染食物引起的急性胃腸炎，常伴有腹瀉。急性單純性胃炎，臨牀最爲常見，幾乎每個人都患過。急性糜爛性胃炎以胃黏膜多處發生糜爛爲特徵，常伴有出血，又稱爲急性出血性胃炎，會伴有急性潰瘍形成；也有人把本病稱爲急性胃黏膜病變。有統計表示，在上消化出血的病例中，有20%是由於急性糜爛性胃炎造成的。急性腐蝕性胃炎，是由於誤服或有意吞服強鹼或強酸，造成胃壁破壞，特別在幽門前區多見。慢性胃炎是指爲黏膜的慢性炎症，最常見的爲慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎，慢性淺表性胃炎佔慢性胃炎的80%~90%，預後良好，一般不會發生癌變，慢性萎縮性胃炎佔慢性胃炎的10%~30%，好後年齡在40歲以後，60歲左右達到高峯。據報道，國內萎縮性胃炎的癌變率約爲2.5%。慢性淺表性胃炎一般只限於爲黏膜的表皮上層，有的發生糜爛，有的出血。
慢性萎縮性胃炎，已侵犯到胃黏膜深處的腺體，使腺體發生萎縮，數量減少，胃的分泌功能有不同程度的低下，也有的伴有局部黏膜的增生，醫學上稱爲“萎縮性胃炎伴腸上皮化生”。由於胃的腺體萎縮，分泌功能減退，會造成營養不良，病人因此會日漸消C，貧血，有的病人就會懷疑得了胃癌，給自己造成很大的負擔，對疾病的治療帶來非常不利的影響。要診斷萎縮性胃炎，也必須通過胃鏡和胃黏膜的檢查。
消化性潰瘍
消化性潰瘍是人類常見病，一般認爲人口中約10%在一生中患過此病。潰瘍的形成，與胃酸和胃蛋白的消化作用有關，所以稱爲消化性潰瘍。本病95%以上發生在胃和十二指腸，故又稱胃，十二指腸潰瘍。由於胃和十二指腸潰瘍在發病原因和臨牀表現上有許多相似之處，醫生有時也難以將兩者區分開，因此往往診斷爲消化性潰瘍和胃，十二指腸潰瘍。本病臨牀表現很有特點：病程很長，少則幾年。多則十餘年或更長；發作呈現出週期性，疼痛也有節律性，常伴有噯氣，胃酸逆流，胸口灼熱等感覺，甚至出現噁心，嘔吐，吐血和便血。通過檢查可以表現，在胃腸出現圓形，橢圓形的慢性潰瘍。
注：潰瘍病的併發症及其發病原因
潰瘍病如果沒有得到及時的診治，可能會發生併發症，這些併發症的嚴重程度遠遠超過了潰瘍病的本身，有的甚至會危及生命。消化性潰瘍常見有大量出血，穿孔，幽門阻塞，癌變四大併發症。
1. 大出血：根據對25 000年餘例消化性潰瘍病的統計，大量出血（出血量大於1 升）的發生率爲14%~67%，一次大出血的死亡率約爲7%。潰瘍病出血，是因爲潰瘍侵蝕基底部的血管使其發生破裂所致。如果破壞的是微血管，往往只有少量滲血，患者沒有什麼感覺，如果較大血管被破壞，出血量就比較大，病人會出現吐血，心悸，乏力，面色蒼白，甚至休克等表現，大便爲柏油樣。大出血的潰瘍一般位於胃小彎和十二指腸後壁，因爲這兩處有較大動脈通過。潰瘍病出血的誘發因素很多，如飲食失調，精神過度緊張，勞累，藥物使用不當，發生感染後等。必須警惕的是，潰瘍病惡化時經常會發生出血。
2.穿孔：這是潰瘍病最嚴重的併發症。一般來說，潰瘍僅限於胃和十二指腸的黏膜，年末下層的肌層。但是，當潰瘍沒有得到很好的控制，病變就會不斷向深層侵蝕，很快就會深達胃和十二指腸的最表層——漿膜層，最後形成穿孔，使胃腸內容物流入腹腔，造成急性瀰漫性腹膜炎。潰瘍穿透後，也會侵犯毗鄰的實質性臟器如肝，脾，胰，或者進入空腔臟器如結腸，膽管，膽囊等。胃，十二指腸潰瘍發生穿孔的比率分別爲2%~5%和6%~11%。引起潰瘍的常見原因有：精神緊張，過度勞累，使胃壁自我保護消弱，加深潰瘍發生穿孔；進食過飽，使胃壓力增高，易誘發穿孔；劇烈嘔吐或咳嗽，會使腹內壓力明顯升高，易引發穿孔；刺激性食物，鋇餐檢查，洗胃，外傷，寒冷刺激等，均能成爲潰瘍急性穿孔的誘因。
3.幽門阻塞：主要發生在十二指腸球部潰瘍或幽門管潰瘍，發生率約爲3%。幽門發生阻塞後，胃不能及時排空，上腹部會發生脹滿，疼痛，進食後加重，可能噁心，嘔吐，大量嘔吐後症狀可以減輕或緩解，嘔吐物多爲隔夜食，有酸臭味。引起幽門阻賽的原因有三種：因爲潰瘍的刺激，可使幽門括約肌發生痙攣而致幽門阻塞；幽門附近，十二指腸球部因爲炎症而充血，水腫，導致幽門狹窄或阻塞，炎症消失後可以緩解；以上兩種原因都是暫時的。如果幽門附近的潰瘍反覆發作，在它癒合時能產生很多疤痕組織，收縮時會導致幽門阻塞，這是永久性的。
4.癌變：只有少數胃潰瘍（1%~5%）會發生癌變；十二指腸潰瘍也不會發生癌變。慢性胃潰瘍，年齡在45歲以上，症狀比較頑固，經過一個月的嚴格內科治療沒有什麼效果，而且糞便潛血試驗持續爲陽性的患者，因考慮癌變的可能，必須做進一步檢查，只有胃癌的初期外形很像胃潰瘍，往往無法由胃鏡所見的外形分辨出來，所以一有懷疑就要做切片檢查，或是治療一段時間之後再追蹤檢查。