乙肝大三陽的治療方案

時間: 2011-05-14

得了乙肝大三陽應該怎麼辦?乙肝大三陽應該怎樣治療?這是很多大三陽朋友都很關心的問題。本文中搜集了各種類型大三陽的治療方案,希望對大家有所幫助。

大三陽也可以細分爲很多種類型,比如直接感染乙肝病毒導致的大三陽,由小三陽轉爲的大三陽( )等等,下面做具體介紹:

1、乙肝病毒攜帶者表現爲大三陽,肝功能始終正常,大多可以穩定在這一階段,預後良好,一般不須治療,此時用藥較難奏效,多主張調養和隨訪相結合,勞逸相結合,不主張過多用藥治療和一味要求三陽轉陰,各種抗病毒藥物可能都難以有所作爲。嚴格地說,病毒攜帶者尚不屬於病人範疇,所以藥物治療也可暫不考慮。最新研究表明,核甘類抗病毒藥物拉米夫定或阿地福韋,可試用於治療病毒攜帶者(16歲以上者),密切觀察3個月,如果乙肝病毒複製指標(e抗原HNV-DNB)陰轉,可持續用藥1-2年,如果3個月內無效,可終止用藥。 2、慢性遷延性乙肝病人表現爲大三陽,肝功輕度異常,B超提示慢性輕度肝損害。治療法則以抗病毒爲主,主要治療爲拉米夫定,輔助藥物爲保肝降酶藥。治療目標是肝功長期介質正常,乙肝病毒複製指標陰轉,療程爲1-2年。 3、慢性活動性乙肝表現爲大三陽,病情較重,血清膽紅素、轉氨酶升高明顯,凝血酶原活動度降低顯著。此時治療法則以保肝防止肝壞死和抗病毒並舉,保肝降酶藥配合抗病毒藥物,治療目標是肝功逐漸趨於平衡,乙肝病毒複製指標逐漸陰轉。肝功平衡後,可減少或停止藥物,堅持抗病毒。 4、肝硬化病人表現爲大三陽,代償期或靜止期的肝硬化病人(B超提示肝硬化,但肝功檢查基本正常)。治療法則以抗病毒和抗肝纖維化並舉,合用藥物爲干擾素或拉米配合軟肝片。治療目標是病毒複製指標陰轉,肝纖維化程度減輕。失代償期或活動期的肝硬化病人 表現爲大三陽,主要治療法則不是抗病毒,而是控制及防止併發症(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢復肝功,待病情平衡後再考慮抗事宜。 5、肝癌病人表現爲大三陽,首要原則介入及外科治療,病情平衡後再考慮抗病毒治療。

大三陽患者一定要保持心情舒暢,要對自己的病情有信心,並積極地進行治療。只要堅持科學、正規的治療,大部分患者都是可以轉陰的。

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