專家分析乙肝大三陽治療方法

時間: 2011-02-12

 

 很多人都想知道乙肝大三陽治療方法都有什麼呢,大三陽治療要根據病人狀況去治療,因爲每個人的症狀都是不同的,所以乙肝大三陽治療方法也是不同的,乙肝大三陽可以出現於乙性肝炎的不同發展階段,治療方法和措施有所不同:

  1、肝癌病人表現爲大三陽,乙肝大三陽治療方法首要原則介入及外科治療,病情平衡後仍需要抗病毒治療。

  2、慢性輕度乙型肝炎(過去叫慢性遷延性乙型肝炎)病人表現爲大三陽,肝功輕度異常,B超提示慢性輕度肝損害。治療法則以抗病毒爲主,乙肝大三陽治療方法爲拉米夫定或阿德福韋、恩替卡韋、替比夫定,輔助藥物爲保肝降酶藥。治療目標是肝功長期穩定正常,乙肝病毒複製指標陰轉,療程爲12年。

  3、慢性中重、度乙型肝炎(過去叫慢性活動性乙型肝炎)表現爲大三陽,病情較重,血清膽紅素、轉氨酶升高明顯,或伴有凝血酶原活動度降低。乙肝大三陽治療方法則以保肝防止肝壞死和抗病毒並舉,保肝降酶藥配合抗病毒藥物,乙肝大三陽治療方法的治療目標是肝功逐漸趨於平衡,乙肝病毒複製指標逐漸陰轉。肝功平衡後,可減少或停止藥物,堅持抗病毒。

  4、肝硬化病人表現爲大三陽,代償期或靜止期的肝硬化病人(B超提示肝硬化,但肝功檢查基本正常)。乙肝大三陽治療方法以抗病毒和抗肝纖維化並舉,合用藥物爲幹拉米夫定或阿德福韋、恩替卡韋、替比夫定配合軟肝丸。乙肝大三陽治療方法的治療目標是病毒複製指標陰轉,肝纖維化程度減輕。

  關於乙肝大三陽治療方法失代償期或活動期的肝硬化病人表現爲大三陽,抗病毒治療仍然重要,只有抗病毒取得效果,肝硬化纔有望穩定。藥物選用拉米夫定、阿德福韋、恩替卡韋、替比夫定等。控制及防止併發症(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢復肝功,同樣重要。也可待病情平衡後再考慮抗病毒,乙肝大三陽治療方法主選核苷類藥物。

  5、乙肝病毒攜帶者表現爲大三陽,肝功能始終正常,大多可以穩定在這一階段,預後良好。關於乙肝大三陽治療方法,此時用藥較難奏效,多主張調養和隨訪相結合,勞逸相結合,不主張過多用藥治療和一味追求轉陰,各種抗病毒藥物可能都難以有所作爲。嚴格地說,病毒攜帶者不等於乙肝病人,所以藥物治療也可暫不考慮。對於乙肝大三陽治療方法最新研究表明,核甘類抗病毒藥物拉米夫定或阿德福韋、恩替卡韋、替比夫定,關於乙肝大三陽治療方法可試用於治療病毒攜帶者(16歲以上者),密切觀察3個月,如果乙肝病毒複製指標(e抗原HNVDNB)陰轉,可持續用藥12年,如果3個月內無效,可終止用藥。

大三陽轉陰

大三陽病毒複製比較厲害,傳染性比較強,對他人的危害比較大,建議禁菸禁酒,禁吃辛辣油膩的食物,少吃加工食品可以吃含蛋白質高的食物。對於肝病的治療,不同的乙肝用不同的方法來治療,不能死板的用一種藥來治療

相關文章
評論