怎樣判斷乙肝

時間: 2012-01-30

傳染性:

  乙肝的發病呈家族或單個散發,先天或出生時感染者,一般病毒攜帶往往呈慢性甚至終身攜帶,後天感染者的一般很少發生慢性乙肝。從這個角度看乙肝的傳染性主要是針對家族成員以及血液,血製品,手術,外傷等情況而言。一般接觸幾乎不會導致HBV感染而引起慢性乙肝。絕大多數的正常人,接觸HBV後,體內都有正常的免疫臨視系統及處理系統,病毒侵入體內,可及時被發現並於以清除,這樣一個過程,大多數人都在不知不覺中進行和完成。如果出現以下幾情況,均可以爲HBV處於高傳染期。

  1,乙肝“三對”(HBV五項指標)檢查時出現大三陽的情況,即表面抗原(HBsAG)E抗原(HBeAG)核心抗體(HBcAB)同時陽性,這是HBV經典組合模式。其中E抗原陽性是HBV複製的直接證據,這種情況出現,表示體內有HBV複製,傳染性強。(分爲 乙肝表面抗原、表面抗體、E抗原、E抗體、核心抗體、乙肝前S1抗原)

  2,乙肝“三對”檢查,出現小三陽的情況即表面抗原,E抗體,核心抗體同時陽性。同時乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBV-DNA)呈陽性,說明HBV有變異情況發生,雖然E抗原爲陰性,但及HBV-DNA卻爲陽性,足以說明HBVAB處於複製狀態傳染強。

  3,乙肝“三對”檢查,出現表面抗原,核心抗體爲陽性,甚至於只有核心抗體爲陽性時,HBV-DNA檢測仍爲陽性,這依然反映HBV仍處於複製狀態,傳染性強。

  4,乙肝“三對”檢查,只有核心抗體爲陽性,但核心抗體的免疫球旦白M(抗HBCIGM)爲陽性,也說明具有傳染性。

  5,乙肝“三對”檢查,全部爲陰性,但是肝功能異常,進一步檢查HBV-DNA或抗HBCIGM爲陽性,也可說明HBV仍具傳染性。

  6,如果血液HBV檢查沒有發現陽性指證,但及肝功持續異常,經肝組織活檢,發現HBV E抗原或核心抗體爲陽性,仍可說明乙肝有傳染性,衡量乙肝是否傳染的最重要指標是HBR-DNA和E抗原,無論什麼情況下,只要這兩項呈陽性,就可認爲,具有傳染性。

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