乙肝大三陽抗病毒治療需要多長時間

時間: 2014-01-09

乙肝大三陽抗病毒治療要多久?目前乙肝大三陽抗病毒治療已經取得重大進展,而用於乙肝大三陽抗病毒治療的藥物就是干擾素和核苷類藥物,但這兩種藥物但是隨着用藥時間的延長,發現該藥容易出現病毒變異耐藥現象,而且以每年15%-20%的速度遞增,導致抗病毒治療的效果銳減,有些患者病情會加重。那麼,乙肝大三陽抗病毒治療要多久呢?

專家杜建學指出,乙肝抗病毒治療是一項艱苦、長期的攻堅戰,對於病情已經發展爲肝硬化的乙肝患者來說,抗病毒治療是終身性的;對於一般的慢性乙肝患者,至少要花費2年以上時間。

對於乙肝病毒e抗原陽性的乙肝患者(俗稱爲“大三陽“),一旦符合以下條件,就用抗病毒治療:(1)乙肝病毒DNA定量檢測大於105/毫升。(2)谷丙轉氨酶水平升高.如果肝功正常,需做肝穿檢查,如果肝穿病理檢查結果顯示炎症活動程度大於2級水平,也需要進行抗病毒治療。

乙肝大三陽治療的終點是:採用PCR方法檢測乙肝病毒ANA陰轉,乙肝病毒e抗原/抗體發生血清學轉換(乙肝“大三陽‘,轉爲乙肝.小三陽’),這種現象出現後再鞏固治療12個月方可停藥。如果有條件的話,最好在治療終點時做肝穿檢查,如果肝穿免疫組化結果顯示,乙肝病毒核心抗原己經消失,此時停藥更加保險。

對於處於代償期的早期肝硬化患者,如果乙肝病毒DNA定量檢測大於103/毫升,無論肝功正常與否,都要進行抗病毒治療,選用的藥物爲恩替卡韋或者阿德福韋,需要長期不間斷服用。

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