乙肝大三陽要怎樣轉陰治療？

乙肝小三陽，即是乙肝兩對半檢查中，表面抗原(HBsAg)、e抗體(HBeAb)和抗核杭體(HBcAb)爲陽性。幼兒感染乙肝病毒的前數年至十餘年間，病毒和機體“和平共處”，血清中表現爲乙肝大三陽，因此乙肝大三陽也反映了機體中病毒在不斷複製繁殖，而屆時肝臟的損害通常較輕，有相當一部分被感染者，尤其是女性被感染者，病毒可長期或終身和機體“和平共處”，如此我們稱爲“病毒攜帶者”，即機體長期攜帶了乙肝病毒，而肝臟損害較輕，可以生活到60-70歲以上，沒有明顯症狀，並不一定因肝臟疾病病故，他們主要起着傳染源的作用。而更多的被感染乙肝大三陽患者在13-23歲，由於機體免疫系統的成熟，能識別受感染的肝細胞而出現清除這些受感染肝細胞的反應，自然這是機體自身的一種保護反應，其結果是大量病毒被清除，而同時被感染的肝細胞也遭到破壞，如此反覆的清除、破壞過程，也就是機體自身的自限性愈復(自愈)過程。若干年後病毒基本清除，血清中的e抗體出現，e抗原相繼消失，也就是乙肝從乙肝大三陽轉成了乙肝小三陽。由此可見，從乙肝大三陽轉成乙肝小三陽的過程，對大部分的乙肝患者(變異株感染除外)來說象徵着病毒被基本清除，或者說基本自愈，將來不會再有肝炎活動，若被感染者在25-30歲前完成此過程，則將來基本不會發生肝硬化、肝癌了。文章部分摘自： 參考網址：
乙肝大三陽要做到完全陰轉是需要時間的，其實乙肝大三陽肝功正常，HBV-DNA不超標也就問題不大，這類乙肝大三陽患者只需要做好複查就好。如果乙肝大三陽患者肝功不正常可進行保肝用藥，如果HBV-DNA大於10的五次方拷貝就可考慮抗病毒治療。乙肝大三陽要怎樣轉陰治療？乙肝病毒攜帶者表現爲乙肝大三陽，肝功能始終正常，大多可以穩定在這一階段，預後良好，一般不須治療，此時用藥較難奏效，多主張調養和隨訪相結合，勞逸相結合，不主張過多用藥治療和一味要求乙肝大三陽轉陰，各種抗病毒藥物可能都難以有所作爲。嚴格地說，病毒攜帶者尚不屬於乙肝大三陽患者範疇。最新研究表明，如果乙肝病毒複製指標（e抗原HBV－DNA）陰轉，可持續用藥1－2年。慢性遷延性乙肝患者表現爲乙肝大三陽，肝功輕度異常，B超提示慢性輕度肝損害。轉陰治療法則以抗病毒爲主，輔助藥物爲保肝降酶藥。治療目標是肝功長期介質正常，乙肝病毒複製指標陰轉。