乙肝大三陽肝功能正常需要治療嗎?

俗稱的乙肝大三陽，即是在乙肝兩對半檢查中，表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗體(HBcAb)爲陽性。乙肝大三陽說明乙肝病毒在人體內複製活躍。如果檢查乙肝大三陽患者轉氨酶高，就需積極進行治療。那麼肝功能正常的乙肝大三陽要治療嗎?生活中很多人認爲肝功能正常的乙肝大三陽無需治療，但是臨牀上的確有一些乙肝大三陽肝功能正常者，長期的乙肝病毒複製，在不知不覺中進展成肝硬化和肝癌。因此，乙肝大三陽患者肝功能正常也不可忽視病情變化，應及時到專業的乙肝醫院進行全面檢查，確定是否需要治療及採取何種治療策略。
乙肝大三陽患者肝功能正常如何解決？乙肝大三陽患者肝功能正常，無明顯症狀，其它檢查結果(B超等)提示肝臟有損害。此類患者需做肝穿刺活體組織檢查，來明確診斷肝細胞組織的損傷程度，如病理改變符合慢性活動性肝炎，此類患者需接受抗病毒治療。乙肝大三陽患者肝功能正常、無臨牀症狀、各項檢查未見肝臟明顯損傷者。此類乙肝大三陽患者應動態觀察，每3-6個月進行一次HBV-DNA和肝功能生化指標及B超的檢測，在生活中應避免飲酒、熬夜和過度疲勞。推薦閱讀：乙肝大三陽只是反映人體內攜帶病毒的狀況，不能反映肝臟功能的正常與否，因而不能用來判斷病情的輕重。要想了解肝功能狀況，最好是作進一步全面肝臟功能評價，如血常規，肝功（ALT、AST、BIL、TP／A）、HBVDNA定量、B超等，然後根據檢查結果判斷病程。乙肝大三陽的治療要根據臨牀症狀以及肝功能是否正常，而做具體針對性的治療。肝功正常、無臨牀症狀、各項檢查未見肝臟明顯損傷者。此類乙肝大三陽患者應動態觀察，每3-6個月進行一次HBV血清學和肝功能生化指標及B超的檢測，在生活中應避免飲酒和過度疲勞。肝功不正常，HBVDNA陽性，有臨牀症狀，提示慢性肝炎活動期。此類乙肝大三陽患者需到醫院接受保肝或抗病毒治療。肝功正常，無明顯症狀，其它檢查結果（B超等）提示肝臟有損害。此類乙肝大三陽患者需做肝穿刺活體組織檢查，如肝組織病變非常輕微，處理情況同1；如病理改變符合慢性活動性肝炎，則處理情況也要進行抗病毒和保肝治療。參考網址：