怎確診痔瘡與直腸癌?

時間: 2011-08-22

據一項權威報道,90%以上的直腸癌病例在初期被誤診爲痔瘡。課痔瘡與直腸癌無論從病因、病理、治療及預後上都有相當大的不同,爲什麼會出現這種情況呢?

痔瘡是臨牀上常見的直腸肛門疾病,主要見於成年人,並且隨着年齡增長而發病率增加。痔瘡的臨牀表現是大便時有鮮血,或有腫塊從肛門脫出。根據發生的部位不同,痔瘡有外痔和內痔之分,大多數痔瘡不需要做任何治療,對人的身體健康也無多大影響。

直腸癌是消化道發生率較高的惡性腫瘤,如不及早診治,可危及生命。直腸癌初期很容易被誤診爲痔瘡,這種誤診有的是病人的自我誤診,有的是醫務人員的臆測。之所以有很高的誤診率,主要是直腸癌與痔瘡的臨牀表現有諸多相似之處,如便血、大便次數增多等。其實只要病人警惕,直腸癌的早期發現是完全可能的。如能早期發現,直腸癌的治療效果是非常好的。

其實病人要是早注意,及時到正規肛腸專科醫院檢查,早期發現直腸癌並不困難。區別痔瘡與直腸癌在臨牀上只需做一些簡單的檢查就能達到目的,所花的費用也不高,如做一次肛門指檢,做一次纖維乙狀結腸鏡。

預防大腸癌從生活中一下幾點着手:

1、排便習慣改變。排便習慣改變是直腸癌最早出現也是最常見的症狀。由於癌腫的刺激,病人可在短期內出現無明顯原因的大便次數增多或便祕與腹瀉交替出現,有排便不盡的感覺。隨着病程發展、病竈增大,癌腫可阻塞直腸出口,引起便祕、大便變細或變形、腹脹等症狀。

2、大便性狀改變。出現大便變稀、大便帶血和黏液。80%~90%的直腸癌可有便血,血液呈鮮紅或暗紅色,常混有黏液或膿液。有時在糞便中可見到脫落的腫瘤組織,但這時往往已不是早期。

3、早期就診。患者一旦發現上述症狀,應立即到醫院檢查,就診時要注意不要輕易相信醫生沒有進行檢查所得出的結論,如痔瘡或菌痢等。如醫生沒有要求做檢查,病人不妨自己提出。一般說來,直腸指檢能發現75%以上的直腸癌,簡單的乙狀結腸鏡檢查幾乎能發現所有的直腸癌。

4、認真對待。有許多病人可能羞於檢查或怕檢查帶來的痛苦,在醫生開出檢查單後拿着單子不做檢查,從而延誤了早期發現的時機,這類例子在臨牀上也不少見。

中佑肛腸醫院推薦精確檢查方法——電子結腸鏡

目前診斷大腸粘膜病變的最佳選擇,它是通過安裝於腸鏡前端的電子攝像探頭將結腸粘膜的圖像傳輸於電子計算機處理中心,後顯示於監視器屏幕上,可觀察到大腸粘膜的微小變化。如癌、息肉、潰瘍、糜爛、出血、色素沉着、血管曲張和擴張、充血、水腫等,其圖像清晰、逼真。電子結腸鏡還可以通過腸鏡的器械通道送入活檢鉗取得米粒大小的組織,進行病理切片化驗或其它特殊染色,對粘膜病變的性質進行組織學定性,如炎症程度、癌的分化程度等進一步分級,有利於瞭解病變的輕重,指導制訂正確的治療方案或判斷治療效果。通過腸鏡器械通道還可對結腸一些疾病或病變如息肉、出血、異物等進行內鏡下治療。

1.設備特點:

①優秀的光學系統:高分辨率、光視角,明亮清晰的畫面,使用戶得到最大的滿足,使觀察、診斷的正確性大大提高。

②輕巧的操作性:彎角操作、採用鏈式牽引結構。手感輕巧、富有彈性的彎曲部,使用戶在操作時不感疲勞。

③使用戶信賴的可靠性:彎角部採用了長壽命設計,從而整機的耐久性能得到很大程度的改觀。

④得心應手的插入追隨性・從前端開始由軟至硬變化的插入管,使用戶在插入及轉動插入管時能應用自如。患者的痛苦感也減至最輕。

2.技術優勢:

準確容易的觀察源於清晰、高畫質的圖像——內置高分辨率CCD和數字視頻信號處理器,它的電子內鏡系統提供敏銳、詳細圖像,畫質和高度尤爲出色。全邊緣的圖像清晰地再現病竈,甚至連細微病變也不會遺漏。恰當的亮度使病變和表面結構得到充分的照明。大畫面、易觀察的圖像顯示能輕易觀察出微小病變。   

鏡下治療避免開腹手術——電子結腸鏡檢查時發現大腸病竈,通過獨特的腸鏡器械通道與特殊的微創治療設備連接,可對結腸一些疾病或病變如大腸息肉點灼或套扎切除、出血的止血、原位癌的粘膜下切除(EMR)、異物取除等進行內鏡下治療,避免了開腹手術的痛苦大、併發症多、住院時間長等缺點,具有無痛、直觀、檢查治療同步進行,術後恢復快等特點。

3.電子結腸鏡檢查的適應症

  1、原因不明的下消化道出血。
  2、原因不明的慢性腹瀉。
  3、原因不明的腹部腫塊,不能排除大腸及迴腸末端病變者。
  4、原因不明的中下腹疼痛。
  5、疑有良性或惡性結腸腫瘤,經X線檢查不能確診者。
  6、疑有慢性腸道炎症性疾病。
  7、鋇劑灌腸或腸系檢查發現異常,需進一步明確病變的性質和範圍。
  8、結腸癌手術前確定病變範圍,結腸癌、息肉術後複查及療效隨訪。
  9、原因不明的低位腸梗阻。
  目前結腸鏡檢查已不像過去人們想象的那樣痛苦,大多數人都可接受。

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