胃腸息肉疾病的綜述

時間: 2011-07-12

  隨着電子胃腸鏡在臨牀的廣泛運用,胃腸息肉的檢出率大大提高。

  有的人長息肉沒有任何症狀,僅僅是在體檢中無意發現;有的人卻因息肉發生惡變而丟掉性命。

  息肉是怎麼回事?

  息肉是指黏膜隆起侷限性增生而形成的腫物。

  胃腸道息肉就是在胃腸道黏膜隆起侷限性增生而形成的腫物,按其所在病變部位可分爲胃息肉、十二指腸息肉、小腸息肉、結直腸息肉,以結直腸爲主要發病部位,腸鏡檢出率爲10%~20%。

  胃腸息肉可分爲真性和假性兩種,真性息肉又稱息肉樣腺瘤。

  其病變性質屬於腫瘤性增生,可發生癌變。

  假性息肉則爲炎性黏膜增生而形成的息肉。

  腺瘤性息肉屬真性腫瘤 ,佔胃息肉的 10%~25% 。

  其發生率隨年齡而增長 ,男性比女性多見( 2:1 ) ,好發於胃竇部。

  多數爲廣基無蒂的扁平腺瘤 ,或蒂粗而短 ,較少爲有蒂或呈乳頭狀( 絨毛狀 )。

  組織學分類( 按 WHO 分型 )可分爲:

  1、管狀;

  2、乳頭狀( 絨毛狀 ) ;

  3、管狀絨毛狀混合型 :

  常伴有明顯的腸化和不同程度的異型增生。

  癌變率很高 ,達 40% 左右。

  其中尤以絨毛狀腺瘤的癌變率最高。

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