什麼是白塞氏病？白塞氏病有哪些症狀？中醫怎樣治療？白塞氏病以口腔、外陰潰瘍，雙目乾澀、視物昏花或視力下降爲主要表現者，中醫“狐惑病”範疇;以皮疹表現爲主者屬“貓眼瘡”或“雁瘡”範疇，以關節腫痛爲主者屬“痹證”或“鶴膝風”範疇;以腹脹、腹瀉、腹痛爲主屬“瀉泄”範疇。此處主要介紹以狐惑病爲要表現的白塞病的中醫藥治療。
白塞氏病是一種自身免疫病，指的是以反覆發作的葡萄膜炎、口腔潰瘍、多發性皮膚病變、生殖器潰瘍、關節炎及神經系統損害爲特徵的綜合徵，一般好發於青壯年，雙眼同時發病，容易復發，難以根治。白塞氏病會累及眼睛的前後葡萄膜，眼底的改變主要是視網膜血管炎，及阻塞性動脈炎和靜脈炎，可造成視網膜血液循環障礙，表現爲視網膜水腫、滲出、出血、局竈性壞死、血管鞘及血管閉塞等改變，還累及黃斑部、視神經和玻璃體，更加重了對視力的損害。
白塞病的症狀主要是以下兩方面：
★白塞病的基本症狀
1. 口腔潰瘍：口腔的病損多數表現爲反覆發作的小潰瘍，與複發性口瘡基本相同，僅少數爲深潰瘍。潰瘍可發生於脣、舌、頰、齶及齦等部位，一般10天左右可以癒合。
2. 眼部病損：可表現爲結膜炎、角膜炎、脈絡膜炎及視網膜炎，較嚴重的有虹膜睫狀體炎和前房積膿。視神經炎和視神經萎縮等可導致視力減退，甚至失明。
3. 生殖器病損：男性多見於陰囊和****，亦可引起副睾炎。女性多在****發生潰瘍。潰瘍大小與口腔潰瘍相似或較深，疼痛明顯。一般發作間隔期遠較口腔潰瘍長，爲數月或1至數年。
4. 皮膚病損：皮膚出現結節性紅斑、毛囊炎、癤腫、潰爛等，還可有多形性紅斑的表現。
上述四種基本症狀中，以口腔潰瘍發作最多，多數報道爲90%以上，有些報道甚至100%均有口腔潰瘍(口瘡)，且其中半數以上爲初發症狀。口腔潰瘍可與其他症狀同時出現或交替出現，亦有口腔潰瘍反覆發作數年或十餘年後再出現其他症狀者，亦有其他症狀早於口腔潰瘍出現者。如皮膚病損約有1/3爲本病首發症狀。
★白塞病的特殊症狀
1. 關節病變：主要表現爲關節疼痛，少數有紅腫。多侵犯膝、腕、肘、踝等大關節。無明顯遊走性，但易復發。爲特殊症狀中最常見的症狀。
2. 心血管系統：心血管損害可發生於心髒，引起心臟擴大、心肌炎和心包炎等。動、靜脈血管均可發生病變，導致血管梗塞或動脈瘤等，引起身體各部位如肺、腎等相應的症狀，如咯血、腎性高血壓等。
3. 消化系統：可發生非特異性消化道潰瘍及消化道出血，有腹痛、腹瀉、腹脹等症狀。
4. 呼吸系統：由於血管的病變可引起咳嗽、咯血、胸痛、肺間質纖維化。肺部X線檢查出現陰影等爲肺梗塞的表現。
5. 神經系統：中樞神經系統症狀較周圍神經的損害多見。主要表現爲腦膜腦炎綜合症、腦幹綜合徵或器質性精神錯亂綜合症。其症狀早期有頭痛、頭暈、記憶力減退，以後有語言障礙、共濟失調、頸強直、偏癱等發生，嚴重時引起呼吸麻痹而死亡。
6. 發熱：部分病人有反覆發熱病史，呈高熱或低熱。此類病人當伴有結節性紅斑或關節、肺部症狀時，易被誤診爲風溼病或結核等。
白塞氏病的中醫辨證治療
★ 肝腎陽虛型
[主證]口腔、外陰部長期潰瘍，反覆發作，雙眼發紅，視力減退，下肢出現紅斑結節，頭售目眩，手足心熱。舌質紅，舌苔薄白，脈沉弦細。
[辯證] 肝腎陽虛，溼熱內蘊。
[治法] 滋補肝腎，清熱除溼。
[方藥] 解毒養陰湯藥加減
★ 溼熱型
[主證] 口腔潰瘍及服部疾患已愈，唯陰部有數塊大小不等的潰瘍，表面顏色暗淡，有少量膿性分泌物，外陰紅腫疼痛，行走困難，咽乾、口苦。舌體胖、質微紅，苔白，脈沉遲。
[辯證] 溼熱下蘊蒸，外感毒邪。
[治法] 除溼清熱解毒。
★ 脾虛型
[主證] 體質消瘦氣短懶言、食谷不化、納少、便溏、脈沉細舌質淡、體胖有齒痕苔白或膩、口舌生瘡或外陰潰瘍。
[辯證] 脾虛溼盛，桑感毒邪。
[治法] 健脾除溼解毒。
中醫治療白塞氏病在辯證立法上，謹守主要病機，予以標本兼治，應以先治其標，後顧其本;先從除邪入手，然後再扶正。這是中醫治療的基本準則。疏通氣機是治療白塞氏病的治療原則，在臨牀治療時應當辨明虛實，實證以疏肝理氣爲主，虛證以益氣養陰扶正爲主。中醫藥治療白塞氏病具有不易復發、不易反彈、對人體沒有副作用的優勢。
白塞氏病若伴有關節、皮膚、腎臟、腸道、神經系統損傷者，或本病後期出現器官功能嚴重受累者，則當根據情況詳細辯證，制定相應的製劑或方藥。白塞氏病爲反覆發作性疾病，在無重要臟器損傷階段，一般預後良好;若反覆發作，且累及重要功能或進行性加劇，預後較差。
此外，中醫專家提醒：白塞氏病要注重早期治療，防止疾病深入發展，杜絕多臟器、多系統病變的發生。發現症狀早日治療，對病情不拖拖拉拉。