什麼叫糖尿病足?(圖)

時間: 2012-08-31
    糖尿病足是糖尿病患者最嚴重的血管病變併發症之一。糖尿病足多發生於年齡和病齡較長,並且護理不佳的糖尿病患者。如果糖尿病足合併下肢動脈硬化症,引起肢體缺血,同時出現休息痛、夜間痛、間歇性跛行、嚴重時還會造成足背部動脈的減弱或消失,從而導致下足組織形成缺血性壞死。假如糖尿病足再合併神經性病變,造成下肢的感覺消息減退,同時造成局部下肢的抵抗力減弱,那麼只要造成微小的創作就會造成感染潰爛;同時由於患者的下肢痛覺神經不敏感,無法及時的發現下肢病變,就會使傷口迅速擴大,造成嚴重的足部感染潰瘍、足趾足跟壞疽。

    

糖尿病足臨牀表現的病變因素

    糖尿病足患者的臨牀表現與五個方面病變有關:神經病變、血管病變、生物力學異常、下肢潰瘍形成和感染。

糖尿病病足的危害

    糖尿病足又被稱作爲“老爛腳”,常會造成足部的感覺消失、潰爛疼痛 以及足端壞死。其中造成的最常見的後果就是慢性潰瘍,最嚴重時糖尿病足就會造成截肢。糖尿病足是糖尿病獨有的併發症,也是糖尿病最嚴重的血管併發症之一。 同時也是造成糖尿病患者致死或殘的罪魁禍首。據調查,在糖尿病患者中有15%的會發生足潰瘍。

    引發糖尿病足患者足部潰瘍的原因通常有周圍神經病變,輕微外傷,足畸形,水腫,缺血性病變,胼胝和感 染。美國西雅圖的一項研究,在3年內隨訪了749名退伍的糖尿病軍人,發現造成足部潰瘍的因素危險程度分別爲:夏科關節病、有截肢病史、尼龍絲感覺消失、 有足潰瘍病史和足背經皮氧分壓降低。另一項關於足潰瘍治癒後的跟蹤研究,對468例足潰瘍治癒病人的隨訪結果顯示,潰瘍複發率在第一年爲34%,第二年爲 61%,第三年爲70%,有截肢病史者潰瘍複發率則更高。這468 例潰瘍治癒病人的截肢隨訪結果則爲:第一、三、五年的截肢率分別爲3%、10%、12%;其中有截肢病史者,第一、三、五年的再截肢率則高達13%、 35%、48%。

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評論
第1樓 熱心網友 2014-05-01
(1)0級——指的是有發生潰瘍高度危險因素的足,對於這些目前無足潰瘍的患者,應定期隨訪、加強足保護的教育、必要時請足病醫生給予具體指導,以防止足潰瘍的發生。有發生足潰瘍危險因素的足,目前無潰瘍。   (2)1級——足皮膚表面潰瘍,臨牀上無感染。突出表現爲神經性潰瘍。這種潰瘍好發生於足突出部位即壓力承受點,如足跟部、足或趾底部,潰瘍被胼胝包圍。表面潰瘍,臨牀上無感染。   (3)2級——較深的、穿透性潰瘍,常合併軟組織感染,但無骨髓炎或深部膿腫,潰瘍部位可存在一些特殊的細菌,如厭氧菌、產氣菌。較深的潰瘍,常合併軟組織炎(CELLULITIS),無膿腫或骨的感染。   (4)3級深部潰瘍,常影響到...
第2樓 熱心網友 2014-05-01
對於老年糖尿病患者要建立經常測試足部感覺,包括關節位置覺,足部振動覺、痛覺糖尿病足發生的原因: 1)血糖長期過高,無任何外界因素自行潰瘍; 2)腳氣