糖尿病足患者的預防與健康指導

時間: 2011-09-28

【關鍵詞】  糖尿病足;預防;健康指導
    糖尿病足(足部潰瘍)是糖尿病最常見的併發症之一,是由於下肢遠端神經異常和不同程度的周圍血管病變而導致的足部感染、潰瘍與深部組織破壞,當足部潰瘍感染嚴重穿透皮下組織、肌肉到達骨、肌腱、韌帶,引起骨炎、骨髓炎,病情嚴重者需截肢,給人們帶來嚴重損害,可影響其生活質量,已經越來越引起廣泛重視。如何有效地減少和預防糖尿病足的發生,降低截肢率,減少不可逆轉的損害,醫護人員應早期向患者講解有關知識,達到預防糖尿病足的發生、發展目的。
1  糖尿病足的預防措施
1.1  嚴格控制血糖  1.2  飲食護理 
    合理飲食是糖尿病治療的一項基礎措施,有些輕型患者單用飲食方法即可控制病情。不論糖尿病發類型和病情輕重,或有無併發症,也不論是否使用藥物治療,都應該嚴格執行,長期堅持,絕不能忽視對飲食療法重要性的教育,除了介紹一些營養學知識,還要讓患者努力做到定時定量,三餐合理搭配,補充蛋白質、碳水化合物、脂肪,主食分配可按早、中、晚各佔1/3,或1/5、2/5、2/5之比例,禁吃含糖量高的糖類食品及高膽固醇的食物,儘量減少外出飲食或宴會。當然飲食控制不是飢餓,沒有一種食品或水果是絕對不能吃的,重要的是控制總熱量。患者和家屬及醫務人員可以共同制定飲食計劃,循序漸進的控制飲食,對無特別需要的患者應採取定時、定量、定營養要素,不定食品的飲食療法。控制飲食,保持標準體重對治療遠期達標和預防併發症有着重要的意義。
1.3  重視足部的護理 1.4  採用多種方法促進血液循環 1.5  重視心理護理  1.6  解除足部受壓的危險因素 
    解除體重對足部負荷是促進潰瘍癒合的重要因素,糖尿病足潰瘍90%發生於受壓最大的部位。糖尿病患者足部皮膚層膠原纖維和彈力纖維的改變,使組織增厚僵硬,進一步引起關節活動受限,在這種情況下,足受壓極容易導致潰瘍的發生,故應減輕體重及選擇合適的鞋子、襪子,避免長時間行走。
2  糖尿病足的健康教育
   
目前糖尿病末梢神經系統和血管病變不能徹底預防,故糖尿病足在防治過程中最重要的措施是加強糖尿病患者的健康教育,提高患者對糖尿病足的認識,臨牀上通過加強對危險因素——糖尿病足的預防保護和針對性治療,至少可推遲截肢率和縮短住院天數,因此對糖尿病患者及家屬要加強有關知識教育,讓其認識到糖尿病併發症及糖尿病足的危害。
    綜上所述,通過合理的足部護理預防措施和糖尿病足的健康教育,可以達到預防糖尿病足的目的,降低截肢率。針對患者缺少相關護理知識,進行正規積極的健康教育,讓患者充分認識糖尿病足預防的重要性並付諸行動,這也是我們今後健康教育的重要課題。

【參考文獻】
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[5]劉天紓.中華護理雜誌[J].糖尿病足的預防與健康教育進展,2005,40(4):305307.

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評論
第1樓 熱心網友 2013-06-15
護理需要注意一:控制血糖二:注意足部的保暖。三:有破潰的需要及時就醫,不要在家自行處理。關於預防糖尿病病足也是要嚴格控制血糖,燙腳儘量不要水溫過高,加強鍛鍊。