原發性肝癌中醫治療方案

時間: 2011-03-27
   原發性肝癌(PHC)是發生於肝臟的惡性腫瘤。在傳統醫學中稱謂不一,原發性肝癌根據其主要症狀和體徵,屬中醫 “肝積”、“臌脹”“癖黃”“肝壅”“症瘕”“黃疸”等範疇。肝癌所獨具的肝區間歇性或持續性疼痛(多爲鈍痛或刺痛),上腹部包塊、食慾減退、全身乏力、黃疸、痞塊、腹脹、出血、發熱,晚期病人多數出現黃疸、腹水、出血等症狀。也有向肺、骨、腦等部位轉移的惡病質,預後不良。近年來,中醫對肝癌的研究防治工作有較大的發展。對改善症狀,延長壽命,預防併發症等方面確有一定優勢   
(1)肝鬱脾虛型 治   法:疏肝理氣,健脾化溼。
方   藥:柴胡疏肝散合參苓白朮散加減。 醋柴胡10g,當歸12g,杭白芍15g,太子參15g、白朮15g,茯苓15g,鬱金15g,香附10g,佛手12g,陳皮10g。
加   減:肝痛甚加枳殼10g、玄胡索15g以增加行氣活血止痛功效;脾虛體弱,怠倦乏力者加黃芪18g、苡仁15g健脾益氣;納少食呆甚者加炒二芽30g、砂仁6g增加健脾化溼功效,肝鬱化火見少寐多夢,頭痛目赤者,加丹皮10g、山梔15g。
方   解:本方以柴胡、鬱金、佛手、香附、疏肝理氣,解鬱止痛;當歸、白芍、柔肝養血;白朮、茯苓、太子參健脾益氣利溼,陳皮散結消滯,配合而成疏肝理氣,健脾化溼的方劑。

(2)肝膽溼熱型 治 法:清熱利溼,解毒散結。

(3)氣滯血瘀型 治 法:活血化瘀,行氣散結,化痞止痛。
方 藥:血府逐瘀湯合大黃庶蟲丸加減,當歸15g、丹蔘30g、桃仁15g、紅花10g、赤芍15g、柴胡10g、川芎10g、牛膝30g、穿山甲12g、莪術15g、大黃5g、醋鱉甲20g、白芍15g、八月扎15g、山慈姑12g、半枝連30g。 分 析:本方以穿山甲、莪術、大黃破瘀散積,柴胡、八月扎、疏肝理氣,散結消滯,半枝連、山慈姑、清熱解毒,丹蔘、當歸養血和營,桃仁、紅花活血祛瘀,鱉甲、白芍滋陰軟堅,鬱金理氣活血,牛膝、赤芍、川芎、通利血脈,祛瘀止痛,諸藥合用,以活血化瘀,理氣爲主,兼及挾正。達到治療目的。
   總之,原發性肝癌患者除了應以辨證治療調理外,還應要以中藥爲主治療,而根植於祖國醫學的“三位一體療法”就是以的好方法,以求改善肝癌症狀,提高生存質量。

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