警惕肝硬化常見併發症肝癌、食管靜脈破裂

時間: 2013-10-22

 因肝硬化涉及失代償的方面,要改善肝功能,需要在專科醫師的精心診治下,才能得到全面的綜合治療。肝功能的全面改善,常需要數週、數月乃至數年時間,而肝功能的惡化,卻可發生在旦夕之間,所以更要警惕肝硬化的併發症。   肝硬化常見併發症1:肝癌   肝硬化其中一個嚴重併發症是原發性肝癌,大多數肝癌是在肝硬化基礎上發生的。由於肝癌是多種因素綜合作用的結果,發病機制極爲複雜,所以給一級預防帶來困難。但早期發現、早期診斷和早期手術切除的二級預防,只要醫患配合好,是完全可行的。 乙肝病毒、丙肝病毒、酒精等引起的肝硬化,都有發生肝癌的潛在危險。這類患者同屬於高危人羣,應每半年進行一次血清甲胎球蛋白及B超檢查,可以早期發現小肝癌或微小肝癌。一經確診,立即手術切除,以把肝癌根治於萌芽狀態,這是目前防治肝癌的最佳方案,切不可等閒視之。   肝硬化常見併發症2:食管靜脈破裂出血   肝硬化最危險、最常見的併發症,是門脈高壓症引起的食管靜脈曲張破裂出血。肝硬化處於危險期的病人中,近半數是由於食管靜脈曲張破裂出血所引起。因此防止食管靜脈曲張破裂出血,在防治併發症中佔有突出地位。   預防出血的藥物,有普萘洛爾、漢防己甲素、哌唑嗪、硝苯地平、硝酸甘油等,單用或兩藥聯用,具體選擇用藥,以及劑量、療程,均應在醫師的指導下進行。已有出血的患者,除用藥物預防再出血外,還可應用硬化劑治療、外科斷流手術等,這些更需要由有經驗的專科醫師來實施。
  專家提醒:肝硬化患者用藥一定要得當。   任何藥物都需經過肝臟代謝處理,雜藥亂投,有可能增加肝臟的負擔,甚至引起藥物性肝損害。所以,可用可不用的藥儘量不用,需要用的藥,要少而精,針對性要強。由此總結肝硬化藥物治療的原則是:不用藥、少用藥或用必要的藥!
相關文章
評論