腦 積 水 西醫治療

時間: 2012-09-27
A:應用利尿劑,如乙酰唑胺、雙氫克尿塞、速尿、甘露醇等。
B:經前囟或腰椎反覆穿刺放液。手術療法手術治療對進行性腦積水,頭顱明顯增大,且大腦皮質厚度小於1cm者,可採取手術治療。  手術可分爲以下幾種:
A:減少腦脊液分泌的手術:脈絡叢切除術後的灼燒術,現少用。
B:解除腦室梗阻病因手術:如大腦導水管形成術或擴張術,正中孔切開術及顱內佔位病變摘除術等。
C:腦脊液分流手術:手術目的是建立腦脊液循環通路,解除腦脊液的積蓄,兼用於交通性或非交通腦積水。常用的分流術包括顱內分流和顱外分流,顱內分流有腦室——小腦延髓池引流術、三腦室造瘻術。顱外分流手術有腦室——心房分流術及腦室——腹腔分流術,側腦室——腹腔、上矢狀竇、心房、頸外靜脈等分流術。注意可有感染危險。  腦積水 :腦積水的形成,中醫學多責之於先天不足,氣血虧損,或外感時邪、鬱阻經絡,水溼停聚。此外,頭部外傷瘀血亦可導致本病。本病病位在腦髓,涉及經絡、臟腑,屬本虛標實之證,脾腎虧損爲本,痰瘀阻絡、水溼內停爲標。故臨牀上應根據標本緩急,進行辨證施治,其治療原則是急則治其標,多祛溼利水;緩則治其本,溫補脾腎是其關鍵。詳細分型治法從略。  其他尚有敷貼法,如封囟散、加味天靈散等按顱裂部位外敷以及穴位敷貼法等;鍼灸療法;推拿療法等。  採用中藥,鍼灸、敷貼療法治療腦積水有一定療效,但多屬零散報導,其深度和廣度均不夠理想,治療效果未達到突破的程度。
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