預防肝硬化的注意事項

時間: 2011-04-05

   在過去的治療中,片面強調抗毒治療,忽視了保肝治療,沒有對肝細胞進行有效保護。由於乙肝病毒(HBV)基因侵入肝細胞核,  甚至可整合到正常肝細胞核蛋白的基因中,因此,很難把它清除。目前所用的各種抗毒藥物,包括各類干擾素、免疫核糖核酸、阿糖腺苷、無環鳥苷、胸腺肽、乙肝轉移因子,以及各種中成藥製劑等等,都不可能把HBV完全清除。在臨牀中一直把e抗原轉陰作爲抗毒治療有效指標,實際上這是一種誤導,e抗原轉陰不說明HBV從體內消失了,即使三系抗原(HBsAg、HBcAg、HBeAg)轉陰,三系抗體(抗-HBs、抗- HBc、抗-HBe)轉陽,病毒也沒有完全消失,仍約有6%左右的病人血中可查到HBV-DNA,最後也可轉爲肝硬化或肝癌。 有HBV存在,即可造成肝細胞的損害,引起纖維組織增生,最後導致肝硬化。不過這種改變非常緩慢,有的幾年、十幾年,甚至二三十年才表現出來。在發病過程中病人可無任何症狀,飲食正常,工作和勞動照常,肝功能也正常,甚至出現腹水時仍可無症狀,因此,許多病人失去警惕性,不進行檢查,更不進行階段性治療。但纖維組織持續增生,最後導致肝硬化形成。 由於沒有特效抗病毒藥物,病毒不能清除,又沒有進行保肝治療,肝細胞沒有得到有效保護,這是形成肝硬化的重要原因。因此,在目前情況下,對乙肝及乙肝病毒攜帶者的治療,必須以保肝爲主,抗毒爲輔,預防肝硬化並應注意以下事項: 目前治肝藥物繁多,療效難定,而以激化液的療效最爲確切可靠(激化液的成分見健康報1996年8月29日第四版“抗毒保肝雙管齊下”),該法療程2個月,以後不管肝功能是否正常或無症狀,每年都應治療1次,療程1個月;也可用50%葡萄糖40毫升加維生素C1.0 克,靜脈注射1個月。 抗毒治療2~3年1次,療程4個月。目的是抑制HBV的活性和複製,減輕或抑制對肝細胞的損害,並不是清除病毒。 注意休息,切勿過勞,中午保證午休。 防止感冒發熱。 每天飲食保持恆定,切勿暴飲暴食。注意飲食衛生,禁食生冷食物,防止腹瀉。 絕對禁酒(包括啤酒、米酒),不喝各種飲料,可喝熱茶、糖鹽水。 每4個月檢查肝功能1次,每年查B超2次,及時掌握肝臟的變化。

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