腦癌的早期症狀

時間: 2011-06-21
 的早期症狀
    男性患者多於女性,男女之比爲1.2~1.5:1。顱內腫瘤的起病有多種形式,一般以緩慢進行性神經功能障礙的形式爲主,如視力的進行性障礙、各種感覺運動的障礙等。但亦可表現爲突發的抽搐或進行性的顱內壓增高症狀。較少見的爲卒中樣發作,多半是由於腫瘤的突然出血、壞死或囊性變所造成。     (1)顱內壓增高的症狀     (2)局竈症狀     中央區腫瘤:包括額葉的中央前回及頂葉的中央後回及其相鄰部位。有對側的中樞性面癱、單癱或偏癱及偏感覺障礙。優勢側半球受累可出現運動性失語。如有癲癇發作,以全身性發作較多,發作後抽搐肢體可有短暫癱瘓,稱爲Todd麻痹。     頂葉腫瘤:感覺障礙爲主,以定位感覺及辯別感覺障礙爲特徵。病人用手摸不能辯別物體的形態、大小、重量、質地。肢體的位置感覺亦減退或消失,因而可能有感覺性共濟失調徵。優勢側病變可有計算不能、失讀、失寫,自體失認及方向位置等的定向能力喪失。病人因而時常迷路。癲癇發作時常以感覺症狀爲先兆。腫瘤累及頂葉旁中央小葉時,可有雙側下肢痙攣性癱及尿瀦留。     枕葉腫瘤:亦有幻視,常以簡單的形象、閃光或顏色爲主。有對側同向性偏盲,但中心視野常保留。優勢側病變可有視覺失認、失讀及視力變大或變小等症。     胼胝體腫瘤:以進行性癡呆爲特徵。胼胝體中部的腫瘤因侵犯兩側運動感覺皮質而有雙側運動感覺障礙,下肢重於上肢。胼胝體後部的腫瘤可因壓迫四疊體而引起與松果體區相似的症狀,有雙側瞳孔不等、光反應及調節反應消失、兩眼同向上視不能等,稱之爲Parinaud綜合徵。由於腦導水管容易被,腦積水及顱內壓增高症狀亦較易出現。     第四腦室腫瘤:症狀較不明顯,早期嘔吐症較突出。阻塞第四腦室出口時可引起腦積水錶現。
    側腦室腫瘤:症狀隱襲,以ICP增高症狀爲主。病人意識淡漠、嗜睡、記憶衰退,甚至出現癡呆。情緒易激動,有精神症狀,以迫害觀念、譫妄及各種幻覺雜有內分泌方面的症狀。女性有月經失調、多尿、肥胖等,男性則以性慾減退爲主。涉及丘腦腹外側部時可有主觀感覺障礙、輕偏癱等。涉及丘腦內側部時有智力下降。晚期有ICP增高症狀。部分病人有震顫、手足徐動及舞動症。但典型的丘腦性自發疼痛甚爲罕見。
    底節腫瘤: 主要症狀爲主觀上的感覺障礙,早期可有輕偏癱、肌張力增高、震顫、舞動、手足徐動等。共濟失調及眼球震顫亦常見。癲癇的發生見於20%的病例,以失神經性小發作爲常見。精神症狀有癡呆、記憶力減退等,約見於25%的病例。
    腦幹腫瘤:特點是出現交叉性麻痹,即病側的顱神經麻痹和對側的偏癱。①中腦腫瘤如位於底部,有對側的痙攣性偏癱及偏感覺障礙,病側的動眼神經麻痹(Weber綜合徵)。中腦頂蓋部的腫瘤可引起粗大的震顫動作、舞蹈動作及Magnus位置性反射(當將頭部轉向一側,該側的上肢屈曲,下肢伸直;如將頭部轉向對側,則對側的肢體出現上述姿勢)。腫瘤位於中腦四疊體時可引起Parinaud綜合徵。②橋腦腫瘤產生病側的周圍性面癱及外展神經麻痹、複視、對側偏癱等。如腫瘤涉及三叉中腦束,可有病例面部感覺減退、角膜反射遲鈍或消失、咀嚼無力等。如腫瘤偏於外側,可有自發的水平或垂直性眼震。晚期可有雙側共濟失調徵。③延腦腫瘤以嘔吐及呃逆爲突出症狀。病例有Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ顱神經麻痹症狀,表現爲咽喉反射消失、吞嚥有嗆咳、軟齶麻痹、懸雍垂偏向對側、喉音嘶啞,病列舌肌萎縮伴隨有舌肌纖維顫動,對側偏癱。     小腦蚓部腫瘤:有步態不穩(鴨步),逐漸發展至行走不能。站立時向後傾倒。肢體的協調動作障礙常不明顯。如引起第四腦室阻塞,則出現顱內壓增高及腦積水症狀。     鞍內及鞍上區腫瘤:早期症狀是內分泌失調,女性以停經、泌乳、不育、肥胖等症狀爲主,男性以性功能減退、毛髮脫落、皮下脂肪增多爲主。腫瘤擴展至鞍上時可有雙顳側偏盲以及雙眼先後失明。眼底見視神經乳頭呈原發性萎縮。生長激素腺瘤有垂體功能亢進症狀(巨人症或肢端肥大症),但視力的影響不如泌乳素腺瘤明顯。
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評論
第1樓 熱心網友 2013-05-16
嗯,的確是,請您不要緊張,還得具體檢查,病理類型,具體在什麼位置。然後在做定論。