患者 女 63歲 病史智力下降 計算力下降數十年,近來走路不穩,無二便失禁。
常規檢查CT示腦積水,入院後進一步查MRI示腦積水,未發現佔位病變,
追問病史,患者小時候有腦外傷史,
術前討論:診斷腦積水明確,但考慮病史及影像,沒有間質水腫的表現,手術不能改善目前症狀。
手術指證明確,考慮正常壓腦積水,手術意義在於防止腦積水進一步發展。
術前反覆向家屬交代病情,本已做手術準備臨時手術取消,把家屬都叫來再次交代..........
家屬同意手術,說了解及理解病情。第二次送手術通知單。
術前簽字後,病人的姑娘好像要對我表示表示,我有意識的不見了.......
術前早上家屬的姑娘看見我,我已從她的眼神裏看出她家的無助.......
送進手術室,手術很順利,腦壓不高,置中壓引流管。
術後返回病房,看見家屬的姑娘,我說手術順利,挺好的。
她把我叫到一邊,噻給我一疊錢,說我家裏經濟條件不好,望多關照,哭了,很傷心很無助的哭了。
說她一個人在深圳工作,自己27歲沒結婚,父母是農村的,家裏也沒什麼人........
我用手摸了一下錢,不知道是500還是1000元,
順手就還給她了,她沒再要給我(可能從內心她也不想給這錢),用含着淚水眼神看着我,很無助。
我心裏真的不好受.......
她是在用眼神來交流內心的感受,
我也在內心裏祝她母親早日康復,祝他們順利。。。。。
腦積水真的沒有間質水腫