（1）如何診斷急性腐蝕性胃炎？
吞服腐蝕劑後，最早出現的症狀爲口腔、咽喉、胸骨後及中上腹部劇烈疼痛，常伴有吞嚥疼痛、嚥下困難、頻繁的噁心與嘔吐。胃部病變輕者僅有充血、水腫和糜爛，常有粘膜內出血；重者可有急性潰瘍，胃壁壞死甚或穿孔引起腹膜炎。嚴重者可嘔血，嘔出血樣粘膜腐片。患者可發生虛脫或休克。嚴重病例可出現食管或胃穿孔的症狀。脣、口腔及咽喉粘膜與腐蝕劑接觸後，可產生顏色不同的灼痂。例如：與硫酸接觸後呈黑色痂，鹽酸呈灰棕色痂，硝酸呈深黃色痂，醋酸或草酸呈白色痂，強鹼則粘膜透明水腫。因此，應特別注意觀察口腔粘膜的色澤變化，以助於各種腐蝕劑中毒的鑑別。 在急性後期，可逐漸形成食管、責門或幽門瘢痕性狹窄，並可形成萎縮性胃炎。
(2)急性腐蝕性胃炎病因有哪些
急性腐蝕性胃炎(acute corrosive gastritis)是由於自服或誤服強酸(如硫酸、鹽酸、硝酸、醋酸、來蘇)或強鹼(如氫氧化鈉、氫氧化鉀)等腐蝕劑後引起胃黏膜發生變性、糜爛、潰瘍或壞死性病變。早期臨牀表現爲胸骨後及上腹部的劇痛，重者導致出血或穿孔，晚期可導致食管狹窄。
（3）急性腐蝕性胃炎需要做哪些檢查
診斷：可通過臨牀表現、X 線檢查、胃鏡檢查來確認。
實驗室檢查：對剩餘腐蝕劑或嘔吐物進行化學鑑定，制定針對性的治療方案。
其他輔助檢查：
1.X 線檢查 急性期一般不宜作上消化道鋇餐檢查，以免引起食管和胃穿孔，待急性期過後，鋇餐檢查可瞭解胃竇黏膜有無粗亂、胃腔有無變形，食管有無狹窄，也可瞭解胃竇狹窄或幽門梗阻的程度。晚期如患者只能吞嚥流質時，可吞服碘水造影檢查。
2.胃鏡檢查 早期絕對禁忌胃鏡檢查；晚期如患者可進流質或半流質，則可謹慎做胃鏡檢查，以瞭解食管與胃竇、幽門有無狹窄或梗阻。如食管高度狹窄，胃鏡不能通過時，不應硬性插入，以免發生穿孔。
（4）如何治療急性腐蝕性胃炎
1.治療原則 應瞭解口服的腐蝕劑種類，並及早靜脈輸液補充足夠的營養，糾正電解質和酸鹼失衡，保持呼吸道暢通；禁食，一般忌洗胃，以免發生穿孔，如有食管或胃穿孔的徵象，應及早手術。
2.減輕腐蝕劑繼發的損害 爲了減少毒物的吸收，減輕黏膜灼傷的程度，吞服強酸者可先飲清水，口服氫氧化鋁凝膠30～100ml，或儘快給予牛乳、雞蛋清、植物油100～200ml 口服；吞服強鹼者可給予食醋300～500ml 加溫水300～500ml口服，一般不宜服濃食醋，因濃食醋與鹼性化合物作用時，產生的熱量可加重損害，然後再服少量蛋清、牛乳或植物油。
3.對症治療 劇痛者給予止痛藥，如嗎啡10mg 肌注；呼吸困難者給予氧氣吸入，已有喉頭水腫、呼吸嚴重阻塞者，應及早作氣管切開，並應用廣譜抗生素防止繼發感染。在早期，爲了避免發生喉頭水腫，可酌情在發病24h 內，使用腎上腺糖皮質激素，以減輕咽喉局部水腫，並可減少膠原及纖維瘢痕組織的形成。可用氫化可的鬆100～200mg 或地塞米松5～10mg 靜脈滴注，數天後可改成潑尼鬆片口服，但不應長期服用。
4.併發症的治療 如併發食管狹窄、幽門梗阻者可行內鏡下氣囊擴張治療；食管局部狹窄時，可植入支架治療，不宜行擴張或支架治療者應行手術治療。預後：尚無資料提示早期(2 周內)的預防性食管擴張對患者有益，反而使食管損害進一步加重，而且並不能阻止狹窄的發生。待病情好轉後，則可行食管球囊擴張以預防食管狹窄；對於明顯狹窄，影響進食，則可行探條或球囊擴張或放置支架，值得注意的是擴張的併發症——食管破裂所致的縱隔炎是相當嚴重的。