子宮內膜異位症相關疼痛機制研究進展

時間: 2011-05-18

    子宮內膜異位症(內異症)是指子宮內膜腺體和間質異位並種植於子宮腔以外的部位,是一種育齡婦女常見的、多因素影響的、雌激素依賴的、慢性良性疾病,全世界大約有7000萬女性患病。分家疼痛是其主要臨牀症狀指一,子宮內膜異位症相關疼痛作爲一種身心疾病嚴重地影響着婦女的生理、心理和社會健康,社會經濟負擔嚴重。但其產生機制尚不清楚,目前的表明參與因素有炎症反應、雌激素、神經纖維損傷再生、中樞神經系統以及心理認知等,是一個非常複雜的過程。而瞭解子宮內膜異位症相關疼痛的產生機制可以爲臨牀治療提供重要的理論基礎。

  子宮內膜異位症相關疼痛的臨牀特點:

  子宮內膜異位症相關疼痛主要包括痛經、性交痛、排便痛和慢性盆腔痛。其臨牀特點包括(1)並非所有子宮內膜異位症患者都具有子宮內膜異位症相關疼痛症狀。(2)內膜異症病竈和內臟器官之間存在交叉疼痛,子宮內膜異位症相關疼痛可以引發正常內臟器官疼痛,或者惡化的疼痛症狀可以被某些伴發疾病所惡化,如腸易激綜合徵、間質性膀胱炎、複發性腎結石等。(3)總體來說,疼痛的嚴重的相關性,但是深部浸潤型、病變位置以及期別無明顯的相關性,但是深部浸潤型子宮內膜異位症相關疼痛症狀較重,並且育經的類型和嚴重程度與 病竈侵及的部位和範圍有關。(4)子宮內膜異位症相關疼痛可以是炎症性的、神經病竈或功能性的,可以由非傷害性刺激引起(觸誘發痛),或無任何刺激而處發產生,亦或是有害刺激刺激引起的疼痛程度擴大和時間延長(痛覺過敏)。(5)目前藥物和手術治療雖然能緩解大部分口才的疼痛症狀,但並不能避免疼痛復發,即便是無病竈殘留和病竈復發。

相關文章
評論