臨牀上常見一些女性遇到性交疼痛這樣的性困難，比如絕經後婦女因爲性生活而出現外陰挫傷或後聯合處的皸裂，以致每次過後定要疼上幾天；甚至一些30出頭的婦女就會遇到這類問題，肉眼檢查即可發現小陰脣內側面和前庭顏色不再紅潤而是略顯蒼白，性交疼痛嚴重影響性的感覺和滿意度，激素檢查發現，雖然年齡不大，月經也規律，雌激素水平卻相當於絕經期水平，問題一下子就明確了。
2009年，國際性醫學諮詢委員會在法國巴黎舉行會議，根據兩年來發表的相關文獻對女性性功能中的內分泌問題提供了最新的指導原則和推薦意見。女性在年齡增長過程中或內分泌失調中造成的內分泌改變，將通過性激素的變化，或對血管、神經或心理因素的影響而直接或間接地調製女性性功能。
性滿意度具有複雜的背景因素，性滿意度的預測因子決不僅僅是性功能問題（僅有部分影響），它還包括雙方關係調節問題和心理幸福問題，不過還沒有這些因子在中年女性中撇開性功能因素而單獨對性滿意度起作用的直接證據。是否進入更年期或絕經也具有一定的次要作用。體像感對性滿意度則無影響。
像前面所說的性交疼痛是激素水平的直接影響，而對性感覺、性高潮和滿意度的影響專家們認爲還需要進一步的研究來確定激素和內分泌失調對女性性功能的確切影響，激素僅僅是影響女性正常性功能的諸多因素之一。而面對雌激素匱乏，雌激素替代療法是首選的治療措施，至於其利弊則始終、也仍然是人們十分關切的問題，應該說只要經過醫生正規的臨牀和實驗室檢查後處方的激素類藥物都是安全可靠的，加上定期隨訪，安全性就不會存在問題。切忌自己盲目用藥。